忍冬藤是什么
【拼音】Ren Dong Teng
【别名】忍冬、银花藤、金银藤老翁须，金钗股、大薜荔，水杨藤，千金藤，鸳鸯草，通灵草，蜜桶藤，金银花藤，甜藤，二花秧等。
【科属】本品为忍冬科植物忍冬的干燥茎枝。
【产地】主产于浙江、四川、江苏、河南、山东、广西等地。以浙江产量最大，江苏产的质量最佳。
【性味归经】甘，寒。归肺、胃经。
【用法用量】内服：煎汤，10～30g；或入丸、散；或浸酒。外用：适量，煎水熏洗，或熬膏贴，或研末调敷，亦可用鲜品捣敷。
【注意事项】脾胃虚寒者慎用。
【采收加工】秋、冬割取带叶的茎藤，扎成小捆，晒干。
【炮制工艺】拣去杂质，用水浸泡，润透，切片，晒干。
忍冬藤的功效与作用
【功效】清热，解毒，通络。治温病发热，热毒血痢，传染性肝炎，痈肿疮毒，筋骨疼痛。
①《别录》：“主寒热身肿。”
②陶弘景：“煮汁以酿酒，补虚疗风。”
③《药性论》：“主腹胀满，能土气下澼。”
④《本草拾遗》：“主热毒血痢水痢。”
⑤《履巉岩本草》：“治筋骨疼痛。”
⑥《滇南本草》：“宽中下气，消痰，祛风热，清咽喉热痛。”
⑦《纲目》：“治一切风湿气及诸肿毒，痈疽疥癣，杨梅恶疮，散热解毒。”
⑧《本草再新》：“治心虚火旺，补气宽中，咳嗽，痈痿。
⑨《南京民间药草》：”茎叶及花对眼睛发炎时有疗效。“
⑩《贵州民间方药集》：”叶：外敷治刀伤。“
⑾广州部队《常用中草药手册》：”治湿热腿痛。“
【作用】
1、用于温病发热。忍冬藤有清热解毒，祛风散热之功。治外感风热，或温病初起，发热口渴，可与连翘、荆芥、薄荷等同用，以解表清热。
2、用于疮疡肿毒。忍冬藤为外科要药，一切疮疡肿毒，红肿热痛，最为常用。可用其鲜品同生甘草酒煮内服，并捣烂外敷，以清热毒，如《外科精要》忍冬酒。若以本品同补益气血之黄茂、当归等同用，能扶正祛邪，托毒外出，使未成脓者内消，已成脓者即溃，如《局方》神效托里散。
3、用于热毒血痢。忍冬藤可清肠道热毒以止痢，如《圣惠方》用本品单味浓煎饮服。若与地榆、赤芍、黄连等同用，益增清热凉血，解毒止痢之效。
4、用于风湿热痹，关节红肿疼痛。忍冬藤能清热通络。可单味煎服。若与秦艽、苍术、黄柏、牛膝等同用，则祛风湿热邪，通络止痛作用更强。
忍冬藤的附方
①治四时外感、发热口渴，或兼肢体酸痛者：忍冬藤（带叶或花，干者）一两（鲜者三两）。煎汤代茶频饮。（《泉州本草》）
②治热毒血痢：忍冬藤浓煎坎。（《圣惠方》）
③治痈疽发背、肠痈、奶痈、无名肿痛，憎寒壮热，类若伤寒：忍冬草（去梗）、黄芪（去芦）各五两，当归一两二钱，甘草（炙）八两。上为细末，每服二钱，酒一盏半，煎至一盏，若病在上食后服，病在下食前服，少顷再进第二服；留渣外敷。未成脓者内消，已成脓者即溃。（《局方》神效托里散）
④治一切痈疽：忍冬藤（生取）五两，大甘草节一两。上用水二碗，煎一碗，入无灰好酒一碗，再煎数沸，去滓，分三服，一昼夜用尽，病重昼夜二剂，至大小便通利为度；另用忍冬藤一把烂研，酒少许敷四周。（《外科精要》忍冬酒）
⑤治诸般肿痛，金刃伤疮，恶疮：金银藤四两，吸铁石三钱，香油一斤。熬枯去滓，入黄丹八两，待熬至滴水不散，如常摊用。（《乾坤生意秘韫》忍冬膏）
⑥治恶疮不愈：左缠藤一把。捣烂，入雄黄五分，水二升，瓦罐煎之，以纸封七重，穿一孔，待气出，以疮对孔熏之，三时久。大出黄水后，用生肌药取效。亦治轻粉毒痈。（《余居士选奇方》）
⑦治疮久成漏：忍冬草浸酒常服。（《证治要诀》）
⑧治风湿性关节炎：忍冬藤一两，稀莶草四钱，鸡血藤五钱，老鹤草五钱，白薇四钱，水煎服。（《山东中药》）
⑨治毒草中毒：鲜金银花嫩茎叶适量，用冷开水洗净，嚼细服下。（《上海常用中草药》）
忍冬藤的药理作用
抗炎。
有显著的抗炎活性，肌内注射能显著抑制大鼠足肿胀和胸膜渗出。木樨草素口服可使幼鼠胸腺萎缩，表明其能增强坚肾上腺皮质功能，其抗炎作用与此有关。
抗过敏反应和免疫调节。
对工型变态反应有显著的抑制作用。抗过敏反应的机制与其能抑制过敏介质释放，竞争性拮抗SRS-A（缓慢反应物质）的致痉作用和组胺的作用，以及直接使平滑肌解痉有关。可直接诱发小鼠淋巴细胞增殖，具有丝分裂原样的免疫增强作用。木樨草素可显著增强环磷酰胺所致的SRBC免疫小鼠溶血素抗体的抑制。
降压、降脂。
低浓度可抑制离体心脏，高浓度可兴奋豚鼠心脏，增加收缩，加快心率。灌服或静注对麻醉猫有显著的降压作用，大剂量可降达休克水平，更大剂量可使猫因休克而死亡。其降压机制与中枢有关，与直接扩张血管也有关。有显著的降脂作用。
治疗关节炎和风湿病。
本品是治疗关节炎的常用药，对反应性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎、颈椎病酸痛、痛风性关节炎等，均有一定的效果，是祛风通络药中少数性凉的并且没有不适反应的中药。
关于治咳嗽。
黄酮类木樨草苷和木樨草素对治疗慢性支气管炎具有较好的疗效。含木樨草苷和木樨草素的中药，如白毛夏枯草（筋骨草）也具有镇咳祛痰效果，是笔者的经验方白毛夏草汤的药物之一，常用于治疗急慢性咳嗽。忍冬藤一般并不用于慢性咳嗽，对于免疫病有肺问质炎，合并继发感染，经常咳嗽的病人，在复方中用忍冬藤可以起多种治疗药效。
对心血管的作用。
木犀草素在5×10浓度时，能降低离体蛙心的舒张期幅度，对收缩期幅度有轻度降低，心率变慢，输出量减少。在2×10浓度时，能增加离体豚鼠心脏的收缩期及舒张期幅度，心率变快，而对冠状动脉及血容量则无直接影响。对狗的心肺装置，5-10mg木犀草素可使动脉压有所增加而降低静脉压，10mg可使大鼠下肢血流减少（33%），5-15mg可使猫、犬血压升高12-30%。上述作用不能被α-肾上腺素能阻滞剂所阻断。大鼠0.5g／kg皮下注射有增强毛细血管的作用。对兔实验性动脉粥样硬化有降低血胆甾醇的作用。
解痉作用。
木犀草素对兔离体小肠、豚鼠气管平滑肌及回肠有解痉作用。
其他。
（1）有抗菌作用。
（2）有镇咳、祛痰、平喘作用。
（3）对兔离体小肠有解痉作用。
（4）有轻度利尿作用，可增加钠排出。
忍冬藤的临床应用
①治疗传染性肝炎
取忍冬藤2两，加水1000毫升，煎至400毫升，早晚分服。15天为一疗程，每疗程间隔1～3天。治疗22例，其中症状基本消失，肝功能正常者12例；症状、体征部分消失或明显减轻，肝功能明显好转者6例；症状、体征无明显变化者4例。
②治疗细菌性痢疾及肠炎
以忍冬藤100克切碎，置于瓦罐内，加水200毫升，放置12小时后，用文火煎煮3小时，加入适量蒸馏水，使成100毫升，过滤。每日每公斤体重服1.6～2.4毫升，按病情轻重，酌予增减。一般初服20毫升，每4小时1次；症状好转后，改为20毫升，一天4次，至泄泻停止后2天为止。治疗菌痢60例，肠炎90例，除4例服药1～2日未继续服用外，其余146例均获良好效果。症状平均消失时间为：腹痛3天，退热2天，里急后重2.5天，泄泻停止2天，大便成形4.4天。未见不良反应。另有用忍冬藤1.5两，每日2次煎服，同时以忍冬藤5钱煎水保留灌肠，每日1次。
7日为一疗程。治疗急性菌痢167例，经一疗程治愈者131例（78.44%），无效者36例。用药后平均2天退热，大便次数、性状及镜检恢复正常平均日数分别为5.6、4.5、4.9天，细菌培养转阴日数，多数在3天左右，肠镜检查肠道病变在10日内的阴转率为：非溃疡型84.6%，溃疡型80%。治疗慢性菌痢80例，一疗程的治愈率为73.9%。发热病例平均1.5天退热，大便次数、性状及镜检分别平均在5.5、4.6天恢复正常，细菌培养平均3.7天转阴；肠镜检查：24例非溃疡型皆恢复正常，38例溃疡型在10日内痊愈者占84.2%。
此外，用忍冬藤4两煎服，或结合辨证加用其它药物，治疗阑尾炎亦有一定效果。
