枳壳

来源:中药360
导读: 枳壳别名炒枳实、只壳、商壳,为芸香科植物酸橙接近成熟的果实,多栽培于丘陵、低山地带。分布于我国长江流域地区,主产于江西、湖南、四川。有理气宽中、行滞消胀功效,属理气药,孕妇慎用。

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枳壳植物形态和药材性状

【中药名】枳壳 zhiqiao

【别名】炒枳实、只壳、商壳。

【英文名】Fructus Aurantii。

【药用部位】芸香科植物酸橙Citrus aurantium L.接近成熟的果实。

【植物形态】常绿小乔木,分枝多。枝具棱和短刺。单身复叶,互生;叶片宽椭圆形或宽卵形,长7~12cm,宽4~7cm,先端窄而锐或急尖,基部圆形或宽楔形;叶柄翅倒卵形,宽1~1.5cm,有时较窄或宽,叶柄短。花白色,单生或2~3朵簇生于叶腋。萼杯状,5浅裂。花瓣5,长圆形,具芳香,有脉纹。雄蕊约25.花丝基部结合。果近球形,直径5~8cm,橙黄色,果皮粗糙。瓤囊10~12瓣,果肉酸带苦味。种子约20.,卵形。子味乳白色,单胚。花期5~7月,果期11~12月。

【产地分布】多栽培于丘陵、低山地带。分布于我国长江流域地区,主产于江西、湖南、四川。

【采收加工】7月果皮尚绿时采收,自中部横切为两半,晒干或者低温干燥。

【药材性状】半球形,直径3~5厘米。外果皮褐色,有颗粒状突起,有明显的花柱残基或果梗痕。切面中果皮黄白色,边缘1~2列油室。质坚硬,不易折断。瓤囊7~12瓣,内藏种子。气清香,味苦、微酸。

枳壳的功效与作用

【性味归经】性温,味苦、辛、酸。归脾经、胃经。

【功效与作用】破气,行痰,消积。治胸膈痰滞,胸痞,胁胀,食积,噫气,呕逆,下痢后重,脱肛,子宫脱垂。

①《药性论》:“治遍身风疹,肌中如麻豆恶痒,主肠风痔疾,心腹结气,两胁胀虚,关膈拥塞。”

②《日华子本草》:“健脾开胃,调五脏,下气,止呕逆,消痰。治反胃,霍乱泻痢,消食,破癥结痃癖,五膈气,除风明目及肺气水肿,利大小肠,皮肤痒。痔肿可炙熨。”

③《开宝本草》:“主风痒麻痹,通利关节,劳气咳嗽,背膊闷倦,散留结、胸膈痰滞,逐水,消胀满、大肠风,安胃,止风痛。”

④《珍珠囊》:“破气,泄肺中不利之气。”

⑤《医学启源》:“《主治秘诀》云,破心下坚痞,利胸中气,化痰,消食。”

⑥《纲目》:“治里急后重。”

⑦《现代实用中药》:“治咳嗽,水肿,便秘,子宫下垂,脱肛。”

【用法用量】内服:煎汤,1~3钱(大剂0.5~2两);或入丸、散。外用:煎水洗或炒热熨。

①李杲:“气血弱者不可服。”

②《本草经琬》:“肺气虚弱者忌之;脾胃虚,中气不运而痰涌喘急者忌之;咳嗽不因于风寒入肺气壅者,服之反能作剧;咳嗽阴虚火炎者,服之立至危殆;一概胎前产后,咸不宜服。”

③《本草汇言》:“如肝肾阴亏,血损营虚,胁肋隐痛者,勿用也。下痢日久,中气虚陷,愈下愈坠、愈后重急迫者,勿用也。”

④《本草备要》:“孕妇及气虚人忌用。”

【临床应用】用量3~9克,煎汤内服;或入丸、散。外用:适量,煎水洗或炒热熨。用治胸胁气滞、胀满产痛、食积不化、痰饮内停、胃下垂、子宫脱垂、脱肛等。

1.治疗浅表性胃炎伴胃下垂

党参黄芪枳壳各30克,白术紫河车各20克,白芍15克,当归木香(后入)、黄连各10克,陈皮炙甘草各6克.水煎服,每日1剂,15天为1疗程.随证加减治疗35例,结果:显效15例,有效17例,无效3例.服药1疗程者25例,2疗程者8例,3疗程者2例,平均服药1.4疗程.

2.治疗溃疡病

a.海螵蛸、枳壳各12克,白芷、甘草、元胡、白芨各10克,痢特灵3.3克.中药共为细末后加入痢特灵粉混匀,装入胶囊.每次6粒,每日3次,饭后服.2个月为1疗程.治疗胃与十二指肠溃疡108例,结果:痊愈76例,显效21例,好转8例,无效3例.

b.香蕉粉60克,山药40克,生甘草、枳壳各20克,玄胡30克.将香蕉去皮,和山药烘干,研末搅匀,每次服6克,每日服3次,30天为1个疗程.治疗消化性溃疡50例,结果痊愈39例,好转10例,无效1例.服药时间最短21天,最长90天.

3.治疗血淤型恶露不绝

川芎、当归、刘寄奴桃仁各12g,蚤休、枳壳各20g,益母草、焦山楂各30g,炮姜6g,甘草3g.水煎服,每日1剂.恶露干净、症状消除后停药.治疗68例,结果痊愈63例,好转3例,无效2例.实验研究表明:本方对家兔在体子宫有兴奋作用,能使SD大鼠后肢注射甲醛而产生的炎症减轻.

4.治疗小儿外感咳嗽

杏仁、金沸草、苏子、半夏、焦楂曲、枳壳各10g.水煎2次,煎成200~250ml药液,少量分次频服,每日1剂.治疗198例,结果:速效(服药后1天以内咳嗽止者)24例,显效(服药后2天以内咳嗽止者)56例,有效(服药后3天以内咳嗽止者)102例,无效(服药后48小时咳嗽不减轻者)16例.4.治疗小儿外感咳嗽 杏仁、金沸草、苏子、半夏、焦楂曲、枳壳各10g.水煎2次,煎成200~250ml药液,少量分次频服,每日1剂.治疗198例,结果:速效(服药后1天以内咳嗽止者)24例,显效(服药后2天以内咳嗽止者)56例,有效(服药后3天以内咳嗽止者)102例,无效(服药后48小时咳嗽不减轻者)16例.

【药理研究】升高血压;抑尿;抗休克;抑制胃肠运动;对子宫有兴奋或抑制双重作用。

【化学成分】本品含挥发油、橙皮苷、枳属苷、松柏苷、柚皮素-7-芸香糖苷、福橘素、甜橙素、新橙皮苷、异欧前胡内酯、茴芹香豆精、柑属环肽Ⅱ、柑属环肽Ⅲ、柑属环肽Ⅳ、忍冬苷、生物碱等成分。

【宜忌】脾胃虚弱及孕妇慎服。

枳壳配伍药方

【配伍应用】

应用配伍理气宽中本品辛散苦降,入脾胃二经气分,善宽胸利膈,行气消痞,故常用于气滞痰食所致胸脘痞满、胁肋胀痛等证。凡伤寒痞气,胸中满闷者,多与桔梗相配,使升降结合,以宣通胸中气滞,如《苏沈良方》枳壳汤。凡胸中痰滞,气塞短气者,每与橘皮相伍,以化痰行气,如《医学入门》枳橘汤;若为痰饮兼有食积者,可与半夏、桔梗、官桂同用,以化痰理气蠲饮,如《医方选要》快活丸。

凡肝气郁滞,胁肋胀痛者,宜与柴胡、川芎、香附等配伍,共奏疏肝解郁止痛之功,如《杂病源流犀烛》枳壳疏肝散。行滞消积本品辛散苦泄,能消积导滞,下气除胀,故可用于食积不化、脘腹胀痛、嗳气呕逆、下痢后重等证。凡食积脘腹胀痛、不欲饮食者,可与陈皮神曲麦芽莱菔子等同用,以消食化积,行气止痛,如《症因脉治》枳壳化滞汤;若脾胃虚弱,运化无力而致食滞脘胀者,宜与党参白术等配伍,以益气健脾、消补兼施,如《圣惠方》枳壳散;若嗳气呕逆,心腹胀闷,不欲饮食者,可与橘皮、木香等相佐,以降气宽中,如《普济方》降气丸。凡热痢腹痛,里急后重者,可与槟榔大黄等合用,以行气导滞,如《医便》枳壳大黄汤;若冷热不调,赤白痢下不止者,可与厚朴地榆、椿根皮等并施,如《圣惠方》枳壳散。凡气虚肠燥,大便秘结不畅者,可与人参麦门冬配用,以益气生津润便。

此外,枳壳虽以降泄为用,但又降中有升,故与益气升阳之人参、黄芪升麻等同用,可治气虚下陷之胃下垂、脱肛、阴挺等证。后二者也可单味研末调搽,或与黄芪煎汤浸浴。又本品行气之功尚能祛风,故可用于肠风下血、风疹瘙痒等证。凡治肠风下血或痔疮出血疼痛者,可与槐花、地榆、荆芥黄连等同用,以清肠疏风、利气止痛,如《丹溪心法》枳壳散;若治风疹瘙痒者,可单用本品煎汤内服;或与荆芥、苦参苍耳子等配伍煎服或淋洗,如《证治准绳》枳壳散。

【附方】

①治五积六聚,不拘男妇老幼,但是气积,并皆治之:枳壳三斤,去穰,每个入巴豆仁一个。合定扎煮,慢火水煮一日,汤减再加热汤,勿用冷水,待时足汁尽去巴豆,切片晒干,勿炒,为末,醋煮面糊丸,梧子大。每服三、四十丸,随病汤使。(《秘传经验方》)

②治伤寒呃噫:枳壳半两(去穰,麸炒黄),木香一钱。上细末。每服一钱,白汤调下。未知,再与。(《本事方》)

③顺气止痢:甘草(炙)六钱,枳壳(炒)二两四钱。上为细末。每服一钱,空心沸汤点服。(《婴童百问》宽肠枳壳散)

④治远年近日肠风下血不止:枳壳(烧成黑灰存性,为细末)五钱,羊胫炭(为细末)三钱。和令匀,用米饮一中盏,调下,空心腹,再服见效。(《博济方》乌金散)

⑤治大便下血:枳壳二钱,乌梅肉三钱,川黄连五分。共研细末,饭前开水冲下,分二次服。(《青海省中医验方汇编》)

⑥治直肠脱垂:十岁以下小儿,每日用枳壳一两,甘草一至三钱。水煎,分三至五次服;成人每日用枳壳一至二两,升麻三钱,炙甘草二至四钱,台参、生黄芪,据身体强弱,适当增减,水煎分二次服。(《山东医刊》(11):9,1962)

⑦治产后生肠不收:枳壳二两。去穰煎汤,温浸良久即入。(《经验方》)

⑧治子宫脱垂:㈠枳壳五钱,蓖麻根五钱。水煎兑鸡汤服,每日二次。㈡枳壳五钱,升麻一钱。水煎服。(《草医草药简便验方汇编》)

⑨治小儿因惊气吐逆作搐,痰涎塑塞,手足掣疭,眼睛斜视:枳壳(去穰,麸炒)、淡豆豉等分。为末,每服一字,甚者半钱,急惊,薄荷自然汁下,慢惊,荆芥汤入酒三、五点下;日三服。(《小儿痘疹方论》不惊丸)

⑩治小儿秘涩:枳壳(煨,去穰)、甘草各一钱。以水煎服。(《全幼心鉴》)

⑾治风疹痒不止:枳壳三两,麸炒微黄,去瓤为末。每服二钱,非时,水一中盏,煎至六分,去滓服。(《经验后方》)

⑿治牙齿疼痛:枳壳浸酒含漱。(《圣惠方》)

⒀治小儿软疖:次枳壳一个,去白,磨口平,以面糊抹边,合疖上,自出脓血尽,更无疤痕也。(《世医得效方》)

枳壳各家论述

【各家论述】

1.张洁古:“枳壳破气,胜湿化痰,泄肺走大肠,多用损胸中至高之气,只可二三服而已。”(引自《纲目》)

2.《纲目》:“《杜壬方》载瘦胎饮,张洁古《活法机要》改以枳术丸日服,令胎瘦易产,谓之束胎丸。而寇宗夷《衍义》言,胎壮则子有力易生,令服枳壳药,反致无力,兼子亦气弱难养,所谓缩胎易产者,大不然也,以理思之,寇氏之说,似觉为优,或胎前气盛壅滞者宜用之,所谓八九月胎必用枳壳、苏梗以顺气,胎前无滞,则产后无虚也。若气禀弱者,即大非所宜矣。”

3.《本草经疏》:“枳壳,气味所主,与枳实大略相同。但枳实形小,其气全,其性烈,故善下达;枳壳形大,其气散,其性缓,故其行稍迟,是以能入胸膈肺胃之分及人大肠也。其主风痒麻痹,通利关节,止风痛者,盖肺主皮毛,胃主肌肉,风寒湿入于二经,则皮肤瘙痒,或作痛,或麻木,此药有苦泄辛散之功,兼能引诸风药入于二经,故为治风所需,风邪既散,则关节自然通利矣。

其疗劳气咳嗽,背膊闷倦者,盖亦指风寒郁于上焦,则肺气滞而为闷倦咳嗽,《经》日:肺苦气上逆,急食苦以泄之,枳壳味苦,能泄至高之气,故主治也。又肺与大肠为表里,风邪入肺,则并人大肠,风热相搏而为肠风下血。苦寒下泄之气,则血热清而风自除矣。其主散留结胸膈痰滞,逐水,消胀满,安胃诸证,悉与枳实相同,第其气稍缓耳。”“枳壳泄肺,能损至高之气,肺气虚弱者忌之;脾胃虚,中气不运而痰壅喘急者忌之;咳嗽不因于风寒入肺气壅者,服之反能作剧;咳嗽阴虚火炎者,服之立致危殆。

一概胎前产后,咸不宜服。今世多用以治妇人胎气不安,或至八九月为易产之剂,动辄资用,殊不知妇人怀孕,全赖气血以养胎,气血充足则胎自易生,且妊妇至八九月,精神困倦,四肢软弱,饮食减少,动息喘促,何莫非虚弱之证,而更用此耗散之药耶?正《经》所谓损不足而虚其虚,岂不大谬哉!古方有瘦胎饮者,为湖阳公主而设,以彼奉养太过,其气必实,故用此以耗其有余之气,则胎易产。今人不知古人立方之意,一概滥施,误甚,误甚。”

4.《本草汇言》:“大抵枳壳之性,专于平气,气平则痰喘止,气平则痞胀消,气平则刺痛安,气平则后重除。所以戴氏方谓枳壳能定痰喘,消胀满,止胁肋刺痛,除下痢后重急迫,正此意也。以上诸证属形盛有余,气火、风痰、食饮为病者宜之。如关脾胃气虚,中气不运而为痰为喘、为痞胀者,勿用也。如肝肾阴亏,血损营虚,胁肋隐痛者,勿用也。下痢日久,中气虚陷,愈下愈坠,愈后重急迫者,勿用也。故前人有言,多服枳壳有损胸中清纯之气,可不慎欤!”

5.《本经逢原》:“凡气弱脾虚,致停食痞满,治当补中益气,则食自消,痞自散。若用枳壳、枳实,是抱薪救火矣。”

6.《本草求原》:“实与壳本一物,苦寒无毒,采于秋,主破气,消胀痞,行痰,止痛,消水肿,治喘嗽,胸痹,结胸,五膈食积呕逆,痃癖,胁胀,泻痢后重,气虚便难,肠风,去痹,开胃健脾,疗痔,所主略同,不必拘于实治下、壳治上也。但实采于七八月,得秋金旺气令甚峻,故治脾胃心腹脏里之病,凡气病而至血结及痰食停积有形者宜之。《本经》言止痢,长肌肉,利五脏,盖言里也;壳采于九十月金气渐退,水气渐进,性浮而缓,故兼通肺胃胸膈皮毛之表气。《本经》言其主大风在皮肤中,如麻疹苦痒,除寒热结,凡风寒湿热阻气致喘嗽,痞呕水肿,病在无形之气宜之。”

7.《本草思辨录》:“枳壳,乃枳实之老而壳薄者。既名枳壳,须去瓤核用之。壳、实古原不分,性用亦无少异。若治胸膈痞塞,枳壳较枳实少胜。然何如以枳实协辛温轻扬之橘皮、桂枝,为奏功尤大乎!惟《本经》主大风在皮肤中如麻豆苦痒,除寒热结,则惟去瓤核之枳壳为宜。盖痒为风,寒热结为痹,于皮肤中除风除痹,用枳实则易走里,难与枳壳争能。此《证类本草》枳壳所以主风痒麻痹也。”

枳壳前胡汤配方和功效

【名称】枳壳前胡

【处方】枳壳,前胡,防风,赤茯苓,苏梗,桔梗甘草

【功能主治】治麻后咳嗽气急。

【用法用量】水煎服。气急者,以沉香磨水对服。

【摘录】《麻科活人全书》卷三

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