产后忧郁常表现为产后出现的一些忧郁状态,情绪低落、食欲不振、头昏、乏力、失眠、沮丧、焦虑、易怒、缺乏信心。很多产妇曾经有过此反应,一般症状轻微,病程短暂,但极少数忧郁状态持续存在,可发展为产后抑郁症。产后忧郁直接影响产妇身体恢复、乳汁分泌及授乳,导致母乳喂养困难,危害产妇身心健康、婴儿生长发育及行为发展,严重者影响婚姻关系。故对产后忧郁的产妇进行有效的心理护理,帮助其做好适应性调整,恢复良好的心理状态是做好母婴保健的一项重要工作。
产后忧郁发生的相关生理、心理、社会因素
1、心理因素(内分泌的变化):产后体内雌孕激素水平的迅速下降是忧郁状态发生的重要生物基础。既往有精神病史、不良分娩史,孕期有妊娠并发症、难产(剖宫产、产钳、滞产)、会阴深度裂伤、产后出血、产褥感染、泌乳不足等有促发作用。
2、心理因素:有研究发现孕产妇有心理退化、感情脆弱、依赖性强等变化,对各种刺激异常敏感,加上所经历的对分娩的担忧、恐惧以及对照料婴儿的焦虑,都给产妇造成较大的心理压力。
3、社会因素:婚姻关系不融洽、夫妻分离、亲人丧亡、婆媳关系不和睦,使产妇自觉缺乏亲人的关爱,容易导致忧郁的发生。此外,有些婴儿性别非产妇或家属所愿,经济困难造成的压力也是一部分产妇发生忧郁的重要原因。