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枳壳的功效与作用及禁忌

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【各家论述】

1.张洁古:“枳壳破气,胜湿化痰,泄肺走大肠,多用损胸中至高之气,只可二三服而已。”(引自《纲目》)

2.《纲目》:“《杜壬方》载瘦胎饮,张洁古《活法机要》改以枳术丸日服,令胎瘦易产,谓之束胎丸。而寇宗夷《衍义》言,胎壮则子有力易生,令服枳壳药,反致无力,兼子亦气弱难养,所谓缩胎易产者,大不然也,以理思之,寇氏之说,似觉为优,或胎前气盛壅滞者宜用之,所谓八九月胎必用枳壳、苏梗以顺气,胎前无滞,则产后无虚也。若气禀弱者,即大非所宜矣。”

3.《本草经疏》:“枳壳,气味所主,与枳实大略相同。但枳实形小,其气全,其性烈,故善下达;枳壳形大,其气散,其性缓,故其行稍迟,是以能入胸膈肺胃之分及人大肠也。其主风痒麻痹,通利关节,止风痛者,盖肺主皮毛,胃主肌肉,风寒湿入于二经,则皮肤瘙痒,或作痛,或麻木,此药有苦泄辛散之功,兼能引诸风药入于二经,故为治风所需,风邪既散,则关节自然通利矣。

其疗劳气咳嗽,背膊闷倦者,盖亦指风寒郁于上焦,则肺气滞而为闷倦咳嗽,《经》日:肺苦气上逆,急食苦以泄之,枳壳味苦,能泄至高之气,故主治也。又肺与大肠为表里,风邪入肺,则并人大肠,风热相搏而为肠风下血。苦寒下泄之气,则血热清而风自除矣。其主散留结胸膈痰滞,逐水,消胀满,安胃诸证,悉与枳实相同,第其气稍缓耳。”“枳壳泄肺,能损至高之气,肺气虚弱者忌之;脾胃虚,中气不运而痰壅喘急者忌之;咳嗽不因于风寒入肺气壅者,服之反能作剧;咳嗽阴虚火炎者,服之立致危殆。

一概胎前产后,咸不宜服。今世多用以治妇人胎气不安,或至八九月为易产之剂,动辄资用,殊不知妇人怀孕,全赖气血以养胎,气血充足则胎自易生,且妊妇至八九月,精神困倦,四肢软弱,饮食减少,动息喘促,何莫非虚弱之证,而更用此耗散之药耶?正《经》所谓损不足而虚其虚,岂不大谬哉!古方有瘦胎饮者,为湖阳公主而设,以彼奉养太过,其气必实,故用此以耗其有余之气,则胎易产。今人不知古人立方之意,一概滥施,误甚,误甚。”

4.《本草汇言》:“大抵枳壳之性,专于平气,气平则痰喘止,气平则痞胀消,气平则刺痛安,气平则后重除。所以戴氏方谓枳壳能定痰喘,消胀满,止胁肋刺痛,除下痢后重急迫,正此意也。以上诸证属形盛有余,气火、风痰、食饮为病者宜之。如关脾胃气虚,中气不运而为痰为喘、为痞胀者,勿用也。如肝肾阴亏,血损营虚,胁肋隐痛者,勿用也。下痢日久,中气虚陷,愈下愈坠,愈后重急迫者,勿用也。故前人有言,多服枳壳有损胸中清纯之气,可不慎欤!”

5.《本经逢原》:“凡气弱脾虚,致停食痞满,治当补中益气,则食自消,痞自散。若用枳壳、枳实,是抱薪救火矣。”

6.《本草求原》:“实与壳本一物,苦寒无毒,采于秋,主破气,消胀痞,行痰,止痛,消水肿,治喘嗽,胸痹,结胸,五膈食积呕逆,痃癖,胁胀,泻痢后重,气虚便难,肠风,去痹,开胃健脾,疗痔,所主略同,不必拘于实治下、壳治上也。但实采于七八月,得秋金旺气令甚峻,故治脾胃心腹脏里之病,凡气病而至血结及痰食停积有形者宜之。《本经》言止痢,长肌肉,利五脏,盖言里也;壳采于九十月金气渐退,水气渐进,性浮而缓,故兼通肺胃胸膈皮毛之表气。《本经》言其主大风在皮肤中,如麻疹苦痒,除寒热结,凡风寒湿热阻气致喘嗽,痞呕水肿,病在无形之气宜之。”

7.《本草思辨录》:“枳壳,乃枳实之老而壳薄者。既名枳壳,须去瓤核用之。壳、实古原不分,性用亦无少异。若治胸膈痞塞,枳壳较枳实少胜。然何如以枳实协辛温轻扬之橘皮、桂枝,为奏功尤大乎!惟《本经》主大风在皮肤中如麻豆苦痒,除寒热结,则惟去瓤核之枳壳为宜。盖痒为风,寒热结为痹,于皮肤中除风除痹,用枳实则易走里,难与枳壳争能。此《证类本草》枳壳所以主风痒麻痹也。”

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