近年来我国糖尿病发病率逐年升高,且呈现年轻化趋势,这也就意味着很多糖尿病患者的病程延长,二十年、三十年甚至是五十年,在漫长的糖尿病病程当中,十分容易出现血糖控制不佳的情况,这也会诱发糖尿病患者最为担心的——糖尿病并发症的发生。在多种糖尿病并发症当中,周围神经病变的发病率是十分高的,下面就来详细说一说糖尿病脚麻有点像蚂蚁爬、糖尿病患者四肢麻木久治不愈怎么办?
糖尿病脚麻有点像蚂蚁爬是怎么回事?
出现这种糖尿病脚麻有点像蚂蚁爬,首先要想到的一个疾病便是糖尿病周围神经病变。糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,得了糖尿病5-8年后,30%-50%的糖尿病患者会出现不同程度的周围神经病变症状,这些症状多发生在四肢末端,足部和小腿部,临床呈对称性疼痛和感觉异常,大多数糖尿病脚麻有点像蚂蚁爬、瘙痒、肢端袜套样感觉,是糖尿病周围神经病变所致,有的患者还伴有肢体肌肉萎缩,运动时无力,眼睑下垂等症状,病情严重者可因疼痛导致不能入睡,甚至足部溃疡、坏疽,以致截肢。
既然知道了糖尿病脚麻有点像蚂蚁爬主要和糖尿病周围神经病变有关,下面我们就来说一说这种糖尿病周围神经病变导致的糖尿病患者四肢麻木久治不愈怎么办?
糖尿病患者四肢麻木久治不愈怎么办?
糖尿病患者四肢麻木久治不愈的治疗,需要注意两点。第一点,便是血糖的控制。要说糖尿病患者四肢麻木久治不愈发生的原因,重点在于血糖控制不佳。很多糖尿病患者出现糖尿病并发症,根本原因就在于血糖波动较大,血糖控制不佳。
长期血糖控制不佳会引起微循环障碍,进而导致神经系统缺血缺氧,诱发病变。糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,可以累及中枢神经和周围神经,后者尤为常见。下肢的症状较上肢多见,感觉异常,可以有麻木、发热、触电样感觉,感觉障碍严重的甚至可以出现下肢关节病及溃疡,比如糖尿病足便是危害性较大的并发症之一。所以控制好血糖,对于并发症的治疗和预防是十分重要的。
第二点,糖尿病患者四肢麻木久治不愈的患者还需要遵医嘱使用防治周围神经病变的药物。目前各项指南、共识所推荐使用的,防治糖尿病神经病变的药物为依帕司他,以唐林依帕司他使用较多。唐林依帕司他是一种醛糖还原酶抑制剂,能够从发病机制上治疗糖尿病周围神经病变的一种药物,它作用于糖尿病发病机制中的多个环节。唐林依帕司他能阻断多元醇旁路,并且选择性地抑制醛糖还原酶的活性,阻滞神经组织中山梨醇的蓄积。唐林依帕司他还能通过抑制蛋白激酸的信号通路,促进内皮细胞中一氧化氮的生成,从而抑制中性粒细胞的内皮细胞黏附。通过以上作用,唐林依帕司他达到促进神经的恢复,减轻患者症状的效果。
综上所述,对于糖尿病患者来说,控制好血糖、减少血糖波动、提前服用预防糖尿病神经病变的药物,三者缺一不可,要知道糖尿病神经病变一旦发生,是不可逆转的,一定要未雨绸缪,最好预防!
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