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这些药物不宜与维C联用你知道吗

来源:中药360

普萘洛尔与维生素C

普萘洛尔与维生素C同时服用后,维生素C会促使普萘洛尔的平均峰值血浆浓度及药时曲线下面积显著降低,影响普萘洛尔的治疗效果。因此建议错开普萘洛尔与维生素C的服用时间或根据患者病情需要适当增加普萘洛尔的使用剂量。

醋甲胆碱与维生素C

醋甲胆碱为M胆碱受体激动剂,可以通过收缩支气管平滑肌,使支气管分泌增加。但与维生素C联用后,由于维生素C影响花生四烯酸的代谢,并且干扰前列腺素的产生,从而能够减小醋甲胆碱引起的气道反应,因此两药物联用期间需适当增加醋甲胆碱的使用剂量,以免影响治疗效果。

富马酸亚铁与维生素C

富马酸亚铁与维生素C联用后,维生素C可以促使富马酸亚铁的吸收,但同时也会增加胃肠道反应的发生几率,因此两药物联用期间需密切关注胃肠道反应的发生情况,必要时需及时减少使用剂量。

炔雌醇与维生素C

口服1g维生素C能使炔雌醇单次口服生物利用度提高到60%-70%,因此两药物联用时需注意剂量的调整。

抗凝血药物与维生素C

口服大剂量的维生素C可以干扰肝素、华法林钠等药物的抗凝效果,缩短凝血酶原时间,因此联用期间需根据抗凝血效果随时调整维生素C的使用剂量。

乙酰半胱氨酸与维生素C

维生素C为偏酸性药物,与乙酰半胱氨酸联用后会降低其疗效,因此在联用期间需密切关注乙酰半胱氨酸的治疗效果,必要时需调整使用剂量或更换其他药物进行对症治疗。

叶酸与维生素C

维生素C为偏酸性药物,与叶酸同时服用后,维生素C会抑制叶酸在胃肠道中的吸收,促使叶酸在酸性环境中迅速分解,从而导致叶酸药效降低。因此在临床应用中用于贫血治疗时,建议两种药物错开时间服用,建议间隔1小时。18

达克罗宁与维生素C

将维生素C片压碎后敷于创面会起到伤口愈合的作用,达克罗宁具有一定的止痛作用,但两者联用后会因为PH值的不同,使达克罗宁的解离值受到影响,导致其作用时间延迟,因此两药物不建议联用。

四环素类抗菌药物与维生素C

像四环素、土霉素、金霉素等四环素类抗菌药物与维生素C联用后,可增加维生素C的排泄量,因此两种药物联用期间应适当增加维生素C的使用剂量。

阿司匹林与维生素C

阿司匹林中含有的水杨酸经肝药酶代谢后会产生水杨酸盐,这些水杨酸盐主要通过肾脏排泄,排泄量容易受到尿液PH值的影响,其中在酸性尿液中水杨酸盐的排泄率不足5%,而维生素C正具有酸化尿液的作用,因此阿司匹林与维生素C联用后,会导致水杨酸盐的排泄量减少,从而容易引起水杨酸盐中毒。由此看来,阿司匹林与维生素C不宜联用。

巴比妥类药物与维生素C

苯巴比妥、巴比妥、戊巴比妥等巴比妥类药物,在与维生素C联用后会增加维生素C的排泄量,因此长期应用时应适当补充维生素C的使用剂量。

茶碱类药物与维生素C

维生素C可以降低茶碱类药物的口服吸收率,减弱其平喘作用,因此在同时口服维生素C与茶碱类药物时倘若出现茶碱类药物吸收不良时,应考虑使用快速吸收片剂或液体制剂进行代替,以免影响治疗效果。

奋乃静与维生素C

奋乃静为精神类药物,在与维生素C联用时,可以降低体内维生素C的含量,除此之外两药物同时口服后,维生素C会降低奋乃静的有效性,减弱奋乃静的抗精神病的作用,因此两药物不宜联用。

苯妥英钠与维生素C

苯妥英钠水溶液呈碱性,在酸性环境中可以析出苯妥英沉淀,而维生素C注射液呈酸性,如果两种注射制剂一起注射,会析出白色沉淀,因此两种药物的注射制剂不宜配伍。另外针对两种药物的口服制剂而言,维生素C口服制剂与苯妥英钠口服制剂在体内结合后,维生素C易阻碍苯妥英钠在体内的吸收,从而降低苯妥英钠的生物利用度,减弱其疗效,因此如需联合使用口服制剂时应密切监测苯妥英钠的血药浓度变化,及时调整苯妥英钠的使用剂量。

丝裂霉素与维生素C

丝裂霉素与维生素C同时静脉给药时,维生素C可以降低丝裂霉素的治疗效果,因此两药物不宜联合使用。

甲硝唑与维生素C

甲硝唑注射液与维生素C注射液混合静滴后会出现溶液变色的现象,溶液颜色会变深,混合液中的甲硝唑的含量会明显降低。但是将高浓度的甲硝唑注射液稀释后再加入维生素C注射液后放置24小时颜色无明显变化。但为了安全起见,建议两药物分开单独静滴。

诺氟沙星与维生素C

诺氟沙星注射液具有一定氧化性,而维生素C具有较强还原性,两药物同时静滴后会发生氧化还原反应,析出不容性微粒,增加不良反应的发生几率。

左旋多巴+维生素C

维生素C可以干扰左旋多巴在体内的吸收,降低左旋多巴的治疗效果,因此两药物联用时需适当增加左旋多巴的治疗剂量。

由此可见,维生素C并不是想用就能用,不恰当的使用不但不会增强治疗效果,反而会带来不良反应或者是降低治疗效果。因此应该正确认识维生素C,科学补充维生素C,通常情况下成人以及孕早期妇女补充维生素C的剂量为每日100mg,孕中晚期妇女以及哺乳期妇女需要补充维生素C的剂量为每日130mg,感冒的时候也可以适当补充维生素C,但是不宜长期服用,一般3-5天为宜。

除了需要注意维生素C口服制剂的联用禁忌外,也要注意其注射制剂不宜配伍的药物,维生素C因为其较强的还原性,以及性质不稳定,见光容易加快分解,因此需避光保存并建议单独静脉滴注。

维生素C看似普通的药物,需要注意的配伍禁忌颇多,临床应用中需格外注意,做到安全、有效、合理的使用。

大家在吃药的时候一定要小心,尤其是在服用这个维生素c的时候应该要做作业,因为有的药物真的是不可以和这些药物在一起搭配着,因为有的药物可能会产生一定的副作用,然后两个药物在一起吃以后可能会影响这个药物的一些疗效的。

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