蚕沙，中药名。为蚕蛾科昆虫家蚕Bombyx mori Linnaeus幼虫的干燥粪便。育蚕地区皆产，以江苏、浙江、四川等地产量最多。6~8月收集，以二眠到三眠时的粪便为主，收集后晒干，簸净泥土及桑叶碎屑，生用。蚕沙与木瓜均能袪风湿、和胃化湿，以治湿痹拘挛及湿阻中焦之吐泻转筋。但蚕沙作用较缓，又善袪风，故凡风湿痹痛，不论风重、湿重均可应用；木瓜善舒筋活络，长于治筋脉拘挛，除常用于湿阻中焦吐泻转筋外，也可用于血虚肝旺，筋脉失养，挛急疼痛等。
蚕沙是蚕食桑后排泄出来的粪便。色墨绿，呈颗粒状，其大小随着
龄期递进而增大，一龄时小如细沙，至五龄盛食期大如绿豆，饲养1盒蚕种（10g蚁量，25000条蚕），全龄期可获得100-150kg新鲜蚕粪，风干后可得到50-55kg风干蚕沙或45kg左右的干燥蚕沙。
蚕粪组成；粗蛋白质占16.7%、粗脂肪占3.7%/粗纤维占19%、可溶性无氮物占45%、灰分占15.6%。蚕粪富含营养成分，是上等的肥料和猪、羊、鱼的理想饲料。蚕粪还富含叶绿素和维生素E、K果胶等，是提取这些化学物品较为经济的原料。蚕粪还用来制作蚕沙枕头，据认为具有清凉和降血压等效果。
