【临床应用】
1、用于治疗习惯性便秘。无论气虚便秘(胃肠运动功能较弱所致的便秘),或是肠燥便秘(由于肠道水分减少所致的便秘),煮可用火麻仁通便。老人、体弱者和产后的便秘尤其适用。可用一味火麻仁,捣烂煮糊,如冰糖,煮成象芝麻糊一样服用。也可配其他润肠作用的药物,如产和后便秘配当归、柏子仁,妊娠期便秘配瓜蒌仁、杏仁;阴虚者可加玉竹。
如胃肠燥热软甚,腹部胀满而有便秘,单用火麻仁效力不够,须配大黄、枳实等,方如麻子仁丸,此方也适用于有痔疮而患便秘者,但老人和体虚者则不宜用。
2、用于滋阴补血。配当归、白芍、生地等补益药。前人的经验说火麻仁“久服令人肥健”,服之“头发软乌润”。现代已很少把火麻仁当作补益药用,只是在某些补益剂中(如复脉汤)加入火麻仁一味,加强滋阴润燥作用。由于火麻仁含有蛋白质(约19%)、维生素E,卵磷脂等营养物质,据此分析,也会有一定的滋补作用。
此外,火麻仁(捣烂)用于外敷治疗未成脓的疖肿;配银花、甘草煎服,可治胃热所致的口腔炎;妇女分娩子宫收缩力弱时,服火麻仁可助产。
【配伍应用】
1.配郁李仁:润燥泻下。郁李仁质润苦降,其泻下作用较火麻仁强,但下后使人津液亏损,燥结更甚;火麻仁润肠通便,急下而不伤津。两药相合,既可增加泻下作用,又能制其伤津耗液,一刚一柔,相互为用,用于津枯肠燥、大便秘结、习惯性便秘等证。
2.配瓜蒌仁润肠通便。瓜蒌仁可上清肺热、下润大肠。肺与大肠相表里,此为表里同治;火麻仁能润肠通便、滋阴补虚,两者相配,则润肠通便作用更显著,可用于肠燥有热、肺热咳嗽而便秘者。
3.配杏仁:润燥滑肠。杏仁质润多油,有润肠通便之功,火麻仁润燥滑肠,杏仁偏走气分,火麻仁偏走血分,气血同治,用于肠燥气滞便秘之证。