【临床应用】
用于疮疡、烫伤、创伤、脱疽、臁疮、褥疮等外科疾病的溃疡初期,脓栓未落,腐肉未脱,或脓水不净,新肉未生者。本品外用,长于攻疮毒,并可使与药物接触的病变组织凝固坏死,逐渐与健康组织分离而收祛腐之效。为中医外科提脓祛腐的主药。《疡科纲要》云:“一切溃疡皆可通用,拔毒提脓最为应验。”本品在中医外科临床上使用频率极高,涉及的处方不胜枚举。因升药纯品刺激性、腐蚀性较强,故临床较少使用纯品。通常根据溃疡面脓腐的多少,加入适量收湿敛疮的煅石膏粉作为赋型剂,制成不同浓度的升药制剂应用。煅石膏与升药的用量比为9:1者,即《医宗金鉴》九一丹;为8:2者,即《外伤科学》八二丹;为7:3者,即《中医外科学讲义》七三丹;为1:1者,即《外伤科学》五五丹;为1:9者,习称九转丹:这几种升药制剂的拔毒去腐之力依次递增。另外,低浓度的升药只具温和的防腐和刺激作用,通过其对疡面的刺激,可促进局部血循环,使疡面红活,从而促进肉芽生长而收生肌之效。临床可根据病情的需要选用相应的制剂。用时可将药粉撒于患处,或将药粉粘附棉纸上,制成药捻插入脓腔中。亦可随证配伍。
此外,本品外用,有较强的攻毒防腐之效。临床还广泛用于湿疹、黄水疮、癣、梅毒、阴蚀(女阴溃疡)、发际疮、粉刺(痤疮)等皮肤疾患。一般亦不用纯品,宜随证配伍。