川牛膝

【别名】酒牛膝、盐牛膝、牛膝、天全牛膝、都牛膝、大牛膝、拐牛膝、甜牛膝、米心牛膝、家牛膝、肉牛膝、甜川牛膝、龙牛膝

【性味】味甘、微苦、性平

【归经】肝经、肾经

【功效】活血祛瘀、祛风利湿

【主治】血瘀经闭、难产、胞衣不下、痛经、风湿腰膝疼痛、产后瘀血腹痛、热淋、石淋

【用法用量】内服；煎汤，6--10g；或入丸、散；或泡酒。

【药材基源】川牛膝为苋科植物川牛膝或头花蒽草的根

川牛膝的功效：

祛风，利湿，通经，活血。治风湿腰膝疼痛，脚痿筋挛，血淋，尿血，妇女经闭，症瘕。用于经闭症瘕，胞衣不下，关节痹痛，足痿筋挛，尿血血淋，跌扑损伤。

①《药材资料汇编》：治打扑刀伤，有缓和疼痛之效。

②《中药志》：破血下降。

③《中药材手册》：功多祛风利湿，其他和怀牛膝相同。

④《四川中药志》：祛风利湿，通经散血。治寒湿腰腿骨痛，足痿筋挛，妇女经闭及症瘕，淋病，尿血，阴痿、失溺。

川牛膝的作用：

1、川牛膝配羌活、桂枝、苍术、秦艽、防风等治风湿关节痛；

2、川牛膝功多祛风利湿，其他和怀牛膝相同。《中药材手册》

3、川牛膝祛风利湿，通经散血。治寒湿腰腿骨痛，足痿筋挛，妇女经闭及症瘕，淋病，尿血，阴痿、失溺。《四川中药志》

4、川牛膝配狗脊、寄生、杜仲、威灵仙等治腰膝骨痛；

5、川牛膝配当归、曲麦、木通、滑石、冬葵子等治产妇胞衣不下或胎死腹中。

6、川牛膝盐炙后，能引药入肾，增强补肝肾，强筋骨的作用。如用于治肾虚腰痛，常与杜仲、桑寄生等同用，治月水不利，脐腹作痛的牛膝汤（《不知医必要》），治湿热下注，腰膝关节疼痛。

7、川牛膝酒炙后，增强活血祛瘀，通经止痛的作用。如用于血滞经闭的牛膝散（《准绳》），治风湿痹痛，肢体活动不利的牛膝酒（《纲目》），治诸风湿痹的牛膝丸（《杨氏家藏方》）。

8、川牛膝治打扑刀伤，有缓和疼痛之效。《药材资料汇编》

9、川牛膝破血下降。《中药志》

10、川牛膝配当归、赤芍、桃仁、红花等治妇女经闭；

11、牛膝生品长于活血祛瘀，引血下行。如用于瘀血阻滞的月经不调，痛经，闭经，产后瘀阻腹痛，常配红花、桃仁、当归等同用，治妇人血风走注，腰脚疼痛的牛膝散（《圣惠方》），治阴虚阳亢，头目眩晕的镇肝息风汤（《参西录》）。

1、蛋白质同化作用

该品所含昆虫变态甾体激素具有强的蛋肉质合成促进作用，给小鼠次羟基促脱皮甾酮后2小时左右，即可见小鼠肝脏细胞核、线粒体以及微粒体中氨基酸前体掺入增多，4小时时作用更强，其作用强度与4-氯睾丸酮效果相似。同时在肾脏中也可见蛋白质合成增强现象，但于4小时后回复原有水平。杯苋甾酮亦有类似作用，每日给小鼠仅5mcg，即可见明显效果而无任何毒性反应。

2、抗生育作用

该品的3种提取物，即苯提取物，乙酸乙酯提取物和醇提取物。具有对小鼠抗生育和抗着床作用。

3、其它作用

该品所含的杯苋甾酮具有雌激素活性，未成熟大鼠500mg/（kg·d），共3日，子宫重量增加，但对卵巢重量影响不大。流浸膏对未孕猫的子宫有弛缓作用。但对已孕子宫则有强力的收缩作用。

三种牛膝的区别是：

川牛膝----为苋科植物川牛膝或头花蒽草的根，能祛风利湿，通络活血，主治风湿痹痛，脚痿筋挛，血淋，尿血，妇女经闭，症瘕等。

土牛膝----为苋科植物野生牛膝或柳叶、粗毛牛膝等的根。能活血散瘀，祛湿利尿，清热解毒。主治淋病尿血，妇女经闭，症瘕，风湿关节痛，脚气，水肿，痢疾，疟疾，白喉，痈肿，跌打损伤等。

怀牛膝----为苋科植物牛膝的根。生用散瘀血，消痈肿，主治淋病尿血，症瘕，难产，胞衣不下，产后瘀血腹痛，喉痹，痈肿，跌打损伤等。熟用补肝肾，强筋骨；主治腰膝骨痛，四肢拘挛，痿痹等。

药性比较：

川牛膝偏于逐瘀血；

怀牛膝偏于补肝；

土牛膝则偏于解毒。

临床使用时应予注意，处方应注明川牛膝，若单写“牛膝”时，常付给怀牛膝。

川牛膝炖猪蹄

材料：川牛膝15克、猪蹄2只、黄酒80毫升。

做法：猪蹄刮净去毛。剖开两边后切成数小块， 与牛膝一起放入大炖盅内，加水500毫升，隔水炖至猪蹄熟烂，去牛膝，余下猪蹄肉和汤食用。

功效：川牛膝宣散降泄、具有活血通经、祛风除湿、补肝补肾、强筋健骨、通利关节、利尿通淋的功效。猪蹄性平、味甘咸，具有补虚弱、填肾精、健腰膝等功能。川牛膝与猪蹄同炖、补肾强身的功效更为显著。

鼻衄汤

组成：白茅根30g、大蓟15g、小蓟15g、藕节10g、蒲黄炭10g、血余炭15g、川牛膝10g、白芨10g、仙鹤草15g、丹皮10g、甘草3g。

用法：将上述药物水煎，分2次服用，每日1剂。

主治：鼻出血。

来源：《甘肃中医学院学报》1998年第3期，作者皱百仓。

归尾川牛膝汤

组成：当归尾2钱、川牛膝5钱（酒洗）、木通5钱、滑石4钱、冬葵子2钱半。

用法：水煎，连服2剂。

主治：胎衣不下。

来源：《医统》卷八十五。

麻桃牛膝肉桂酒

配方：火麻仁30克、桃仁30克、川牛膝30克、肉桂30克、射干30克、黄瓜根30克、百草霜30克、黄酒4斤。

制法：桃仁去皮、尖；与其它各药共碾碎，用纱布袋盛，扎口，放入装酒的容器中，密封浸泡10天，隔日晃动1次，开封后取去药袋，取上清酒液饮服。

功效：活血化瘀通经。适用于女子月经不调，不孕。

服法：每日早晚各1次，每次温服30--50毫升。

草乌风湿酒

组成：草乌、桂枝、当归、陈皮、枳壳、玄胡索、川芎、川牛膝、千年健、甘草各30g、香附、木瓜、钻地风、豯莶草各75g、全蝎27g

制法：将上药共置玻璃瓶中加白酒（50--60度）5000ml，浸泡十五日，滤渣备用。

用法：每日起床后，晚睡前各服一次，每次30ml，一个月为一疗程，一般需服二三个疗程。

功效：舒筋活络，活血化瘀，通利关节，强筋健骨。

主治：治疗类风湿性关节炎。

来源：《浙江中医学院学报》1994，18（1）：12

马钱乳香酒

组成：制马钱子20g、制乳香30g、当归50g、制没药30g、杜仲炭30g、骨碎补40g、川牛膝40g、狗脊50g、枸杞子40g、金樱子40g、川芎30g、川断40g、独活40g、红花30g、元胡30g、广防己30g、木瓜50g、丹参40g、制川乌20g、威灵仙30g、鸡血藤50g

制法：将上药粉碎，加红糖300g，40度以上白酒8000nd，置于玻璃或瓷器容器内浸泡十日。

用法：每次服50--100ml，每日早晚各一次，饭后半小时服用，或每晚临睡前服用一次。可连服三四个月。并配合醋酸曲安缩松注射。

功效：活血化瘀，祛风除湿，散寒通络，软坚散结。

主治：治疗坐骨神经痛。

疗效：有医院以本酒治疗坐骨神经痛168例，结果疗效优良者72例，良好86例，优良率94%。

来源：《内蒙古中医药》1998，（4）：25

补肾清热汤

组成：女贞子、旱莲草、蒲公英、何首乌、枸杞子各30g、巴戟天、知母各20g、黄柏、麦门冬、当归、川牛膝、椿根白皮各10g。

用法：每日1剂，水煎2次，早晚分服。

功效：补益肝肾，清热止带。

葛根桂枝酒

配方：葛根120克、桂枝45克、桑枝60克、鸡血藤120克、桃仁60克、桔梗30克、甘草30克、川牛膝30克、白酒10斤。

制法：将上述药物粗加工成颗粒状，用纱布袋盛，放酒坛内，倒入白酒，加盖密封，浸泡20天，其间经常摇动。启封，过滤去渣，装瓶备用。

功效：解肌通络，舒筋活血，祛风止痛。适用于颈椎病。

服法：每日早晚各1次，每次30--50毫升。