三、易感肥胖、痹证、骨质疏松等
阳虚体质的人,如果脉象沉细,但是食欲很好,要注意,这种情况很容易发胖。头发容易脱落,形成毛发早秃。素体阳虚的人,睡眠轻,容易惊醒。睡眠不好可能是阳虚体质常见肥胖和黑眼圈的原因。
黑眼圈不但影响人的容貌,还给人一副精神不好、病怏怏的感觉,会“损美”。治疗损美性疾病要先有四大问:问月经,问大便,问睡眠,问情绪。这四问基本上都能问出问题的根源在哪里,在治疗上,主要就是调大便、调月经、调睡眠、调情绪。通常遇到失眠,多数是考虑心脾血虚、阴虚火旺、胃不和卧不安等,或者阳虚难以入阴等。如果是阳虚体质,睡眠不好,可以灸神阙(肚脐)、关元、中极等,效果往往不错。
阳气虚的人,到了更年期、老年的时候,非常容易患骨质疏松。治疗骨质疏松的很多中成药,都是补肾阳的。
慢性结肠炎与阳虚体质也有互为因果的关系。
阳虚的人,容易患痹证。痹证就是指遭受风寒湿邪侵袭,血脉痹阻不通,引起关节疼痛、风湿性关节炎、类风湿等。得类风湿关节炎的女性,体质主要是气虚、阳虚。所以治疗类风湿的时候,不能只对疾病本身进行治疗,一定要调整病人的体质,补阳、补气。
阳虚的人,容易水肿。因为阳虚,水不能被阳气蒸腾向上弥散,而是往低处流了,于是停滞于局部,形成水肿,尤其是下肢踝关节上下。
对于阳虚体质的女性来说,常见痛经、月经延后、闭经等。阳虚体质女性的月经对于经前受寒受冻很敏感,甚至如果经前感冒,吃些抗生素、清开灵、抗病毒口服液也会引起明显痛经、月经延后。如果是延后不超过一个星期,一般不用管,但是总延后,这个月45天,下个月50天,甚至有的时候就不来了,这就要抓紧治疗了。阳虚体质加上月经不调,很容易宫寒,难怀孕。
有些阳虚的人性功能低下,缺乏性欲。女性性冷淡,男性常见阳痿、早泄、滑精。
阳虚体质的人痤疮一般较为严重:囊肿痤疮,皮损严重,不往外发,专往里长,钻窟窿打洞,即使好了,也坑坑洼洼,终生落疤。这种人下身阳气虚较甚,经常有夜尿,喝了水马上要去厕所,痛经,小肚子冰凉,下肢特别冷,冷到膝盖以上。这是上热下寒。上热是假,下寒是真。阳虚体质的上热下寒如果喉咙痛、睡不好觉、有点烦、有痤疮或者口臭,不能随便吃清热解毒或泻热通便药。中医有个术语叫“虚阳上浮”,就是下边阳气太虚,藏不住,漂浮上来了。如果痤疮炎症反复发作,比较顽固,要注意往往是有下寒,这个时候要暖下边,然后局部再稍微一处理,痤疮就会减轻很多,甚至不发了。这不是从理论上推导出来的,而是从临床的实际治疗中总结出来的。
气血津液在阳气激发鼓舞下,上升至头面五官,这叫“清阳上升”。头面五官得到营养,显得容光焕发,神采奕奕。如果阳虚而清阳不能上升,就可能出现低血压、耳鸣、色斑。
阳气虚的人,很容易形成下寒上热的现象,如果总是清热,总是抗菌消炎,会加重阳虚体质。我在临床上,见过太多这种例子了,上面的热没有去,下边的寒却越来越重,病越来越复杂难治。
阳虚的人还容易患以受寒遇冷则发作加重为特征的各种痛证,如胸痹(类似于冠心病)、腹痛(慢性胃肠炎)、关节痛、头痛等。阳虚、气郁、瘀血体质都容易患痛证,但是各有特征,比如气郁体质的疼痛多和情绪有关,以胀痛为主;瘀血体质的疼痛和受寒遇冷、七情不和都有关系,但是以固定不移的刺痛为主。
阳虚体质随着年龄的增长,常见以下间夹体质出现:阳虚兼瘀血、阳虚兼痰湿。这个好理解,阳虚,热量动力不足,血脉不畅通,久之瘀血渐生;水液缺乏蒸腾气化,河流不畅,久之痰湿渐生。
四、阳虚体质养生原则:不伤不损阳气
阳虚体质的养生原则是什么呢?不伤阳气,温化水湿,畅通气血。当阳虚体质没有出现明显偏颇时,做到不伤不损阳气就是了。
饮食养生:忌食生冷,多吃温热
第一,少吃或不吃生冷、冰冻之品。
寒性明显的食品对阳虚体质的影响较大。饮品方面有冰镇饮料、冰镇果汁和新鲜椰子汁;新鲜水果和蔬菜方面有柑橘、柚子、香蕉、西瓜、甜瓜、火龙果、马蹄、梨子、柿子、枇杷、甘蔗、苦瓜、黄瓜、丝瓜、芹菜、竹笋;其他还有绿豆、绿茶、海带、紫菜、田螺、螃蟹等。如果嘴馋很想吃上述食物,一要量少;二是可以配温热食物;三是蔬菜尽量不要凉拌生吃,最好在开水中淖一淖或者炖、蒸、煮。我有一个阳虚体质的朋友,很喜欢吃甘蔗,但是一吃就不舒服,她想了一个办法,将甘蔗切成一小段一小段蒸热再吃,别有一番味道,还不伤阳气。
阳虚的人少喝西瓜汁、苦瓜汁、黄瓜汁、雪梨汁等,这些果蔬都性凉,如果再冰镇一下,就凉上加凉,更伤阳气。大约20年前,有一次,朋友请我吃饭,由于天气很热,口又干又苦,我就要了一杯生榨苦瓜汁,亲眼看着服务员把一个又大又肥的苦瓜榨成一杯碧绿的汁,还随手放了几块冰。我喝了之后,当天晚上腹部发凉、疼痛难忍、腹泻,第二天早上舌苔白厚腻,口淡口寡,不想吃东西,比平时怕冷,也不大想吹空调了,显然是过食寒凉,大伤脾胃阳气了,这次经历让我印象很深刻。如果到夏天的时候想吃苦瓜,就要想办法去掉它的寒气。比如用煲的方法,把苦瓜和新鲜瘦猪肉一起,煲得很烂很烂,非常好吃,既有肉香又略带清苦,还不伤阳气。有人喜欢吃凉拌苦瓜,可以先在开水中淖一淖,再多加一些姜丝或蒜汁,姜、蒜属热性,可以缓解苦瓜的寒凉之性。
有很多女性每天吃很多水果,因为想美容。吃水果对皮肤确实有好处,但是要看你是什么体质。比如阳虚、气虚、痰湿的人,吃太多水果,会影响脾胃功能,不仅对皮肤没好处,反而会伤脾胃。
第二,减少食盐的摄入。阳虚体质多盐饮食很容易引起肥胖、肿胀、小便不利、高血压。
第三,阳虚体质的人可多食温热之性的食物。
果品类有荔枝、榴莲、樱桃以及龙眼肉、板栗、大枣、核桃、腰果、松子等。干果中最典型的就是核桃,可以温肾阳,最适合腰膝酸软、夜尿多的人。
蔬菜类包含生姜、韭菜、辣椒、南瓜、胡萝卜、山药、黄豆芽等,山药以河南出的铁棍山药最好。阳虚、气虚体质者秋冬季经常喝些山药板栗红枣糯米粥,不仅暖身暖胃,还能补阳气。
肉食类有羊肉、牛肉、狗肉、鹿肉、鸡肉等。羊肉性温顺、柔和,补阳、补气又补血。在煲羊肉汤的时候,里边可以放一些当归、白芍,吃起来又补阳气又补血。一到冬天就手脚冷麻的人,可以喝当归生姜羊肉汤,这是东汉张仲景的食疗方子。狗肉性烈、刚燥,阳虚的人,如果吃太多狗肉,虽然能补充阳气,但是也会把虚火补出来。所以狗肉只能适当吃一些,不能多吃。那怎么去缓解狗肉的刚燥呢?吃了狗肉火锅,可以配一点点凉茶、小米粥、白米油(也叫米乳)或者冰糖炖银耳。
水产类有虾、黄鳝、海参、鲍鱼、淡菜等。有两道很好吃的菜――韭菜炒虾仁和韭菜炒核桃,可以改善阳虚体质,尤其适合男性。
调料类有麦芽糖、红茶、花椒、姜、茴香、桂皮等。冬季用花椒、生姜、茴香、桂皮等炖肉食较好。
第四,可以适当调整烹调方式。
在体质出现较为明显的寒热虚实偏颇时,最好选择焖、蒸、炖、煮的烹调方法。首先,这些方法能够保证食物的天然冲和之味,也就是鲜味。“食在广州”,粤菜最大的特点之一就是追求食物的天然冲和之鲜味,就是“原汁原味”。所以广州人说汤、菜好吃,一般不说“香”,而说“鲜”。其次,这些烹调方式能够平抑食物的寒热之性。
因此,阳虚体质者吃寒性食物或者热性体质者吃热性食物时,应选择焖、蒸、炖、煮的方法,以减寒热之性。
精神养生:保持安静,避免消沉
阳虚体质者以安静、沉静、内敛较为常见,应因势利导、顺势而为,不可强行令其兴奋、亢奋、张扬,选择适合安静、沉静、内敛性格的工作会比较好。
但是,如果安静、沉静、内敛过度就很容易陷入抑郁、忧愁、悲伤中难以自拔。阳虚体质者在遇到情感困扰、环境变化、久坐不动、阴霾天气、秋冬寒冷时很容易抑郁、忧愁、悲伤,严重影响生命感受、生存质量。如何避免呢?一是增加户外运动,当心神遇到困扰时,宜用形体的活动缓解,运动能令人单纯、向上而忘掉一切不快;二是多见阳光,适当增加室内的光照,让周围环境明亮起来;三是听轻快、活泼、兴奋的音乐。
阳虚体质的人容易受惊吓,睡眠轻,敏感,容易兴奋但会很快消沉,心神不稳定等。这是因为元阳不固,虚阳上扰,致使心神根基不牢。对此,一宜锻炼腹式呼吸,使气沉丹田,令阳气下潜,气息深沉缓慢很利于稳定心神;二宜多做一些静神而动形的太极拳、五禽戏、气功等;三宜学些修身养性的传统文化,去除不必要的情绪敏感波动,增加保护心灵的钝感。
起居养生:注意保暖,多动少熬
注意各关节、腰腹、颈背部、脚部保暖。女孩在春秋季、空调房里尽量不穿露肩、露膝、露脐、露腰、露股的衣服,有的女孩爱美,模仿日本、韩国时尚杂志上模特的装扮,在冬天里,上身和头用围巾、帽子、皮裘捂得严严实实,下身用超短裙配长筒靴,单单把膝盖露在外边。膝盖可是足三阴三阳经脉经过的要道,一般针灸膝关节以下的穴位时,针感很难通过膝关节向上传,说明关节是经脉气血流注的节点,本身就不那么畅通,因此非常怕受寒。阳虚体质的人要非常注意关节的保暖。
夏季除非天气特别炎热,严重影响睡眠休息,一般少用、不用空调。四季转换时,宜春捂,不宜秋冻。只要做到不伤不损阳气,不使阳气出现明显不足,自然水湿温化而少痰湿,气血畅通而少瘀血,就是出问题也相对好治疗。
躯体运动非常重要,因为“动能生阳”。至于什么运动适合,以力所能及、感兴趣又方便为原则。只有这样才能持之以恒。再好的运动,不能坚持就毫无意义。增加户外活动,多见阳光,令身体与自然直接接触,阳气就被调动起来走肌表,行使卫外功能,尤其可以增加抗寒的能力。阳虚体质又是干性皮肤的人,如果怕生斑,可以在晒太阳的时候做一些防护,比如夏天的时候挑上午10点钟以前,下午3点钟以后出门,或者晒冬阳、晒秋阳、晒春阳。还可以涂抹防晒霜。小孩子晒太阳少,容易影响骨骼的发育;中老年人晒太阳少,容易骨质疏松。
不要熬夜。熬夜很伤阳气。熬夜的人都是面容憔悴、精神疲惫,因为阳气总是被调动在上、在外、在头面五官,而不能潜藏、修养、调整。熬夜的时候人们一般是看书看报、思考写作、聊天说话、沉溺网络,基本上每一项活动都要调动阳气来工作。什么算是熬夜呢?通常超过晚上12点不睡觉,就是熬夜。当然,冬天睡觉应该不超过晚上11点。
药物养生:平和补阳,防止燥热
阳气虚较明显,但又没有达到明确疾病的时候,可以吃一些较安全的中药来做保健。比如鹿茸、补骨脂、益智仁、桑寄生、杜仲、菟丝子、肉桂、熟地、人参、黄芪等。如果是阳气虚腰痛和夜尿多为主,用桑寄生、杜仲加瘦猪肉和核桃煮汤吃,又美味又改善体质,还能够治病。
中成药有什么?有参茸丸、金匮肾气丸、龟鹿二仙膏、右归丸、壮腰健肾丸、壮骨关节丸等非处方成药(非处方药简称OTC,购买时不需要医生处方)。用于改善体质时可以减量服用。体质明显偏颇时,可以连续吃几天。
四季养生:夏勿贪凉,冬宜温补
阳虚体质通常在冬夏两季容易出问题,因为夏季容易贪凉饮冷或者身不由己地终日处于空调环境。夏季虽然炎热,但是人体阳气并非绝对旺盛,是相对外强中干,阳气浮盛于肌肤而内脏相对空虚,再加上腠理疏松,因此反而比其他季节更容易伤及阳气。并非说在夏季要保暖大补,而是不要贪凉饮冷、少在空调环境里待就行了。还可以在夏至、三伏天适当进食羊肉、鸡肉等温补之品。
冬季严寒主要伤及肾阳、筋骨关节,因此阳虚体质者冬季常出现夜尿明显增多、老寒腿发作、周身关节疼痛等现象。可以在冬至、三九天进食羊肉、狗肉、牛肉、鹿肉或者壮腰健肾丸、金匮肾气丸。北方寒冷地区老年人用狗皮褥子比用电热毯更好些,如果是阳虚体质的高血压、失眠患者用电热毯,常会出现口干口苦、血压升高、头痛头胀等现象。
经络养生:神阙、气海、关元、中极
经络穴位可以说是我们身体的天然药库,蕴含着人体强大的自我调整功能。世界上许多国家都非常认可、接受针灸。这种现象实际上契合了医学发展的潮流,人们逐渐认识到过度治疗、滥用药物、忽视甚至无意中抑制人体本身的自我调节功能,会使医学发展方向出现偏差。而针灸恰恰有助于避免或减少上述情况。
遗憾的是,在我国,相对于中药,针灸始终处于次要地位。在高等中医教育体系里也表现出重方药轻针灸的倾向,针灸专业学生录取分数一般都低于中医中药专业;正规中医院的内、外、妇、儿中医师只开方药而少用针灸,对于经络穴位的认识也较为肤浅,似乎针灸只是针灸医生的事情。其实,经络、针灸最能够体现中国人的智慧,是中医皇冠上最为璀璨的宝石!针灸既可以治疗内、外、妇、儿各科疾病,更可以养生保健预防疾病,毫不逊色于方药。
步步为营的疾病防线应该是“天然良好的自然环境―健康生活方式―推拿―针灸―方药”。到了方药就有“是药三分毒”、“药补(治)不如食补(治)”的说法了。
阳虚体质的经络养生以任脉、督脉、背部膀胱经为主。任脉、督脉分别位于躯干的前后正中线。
任脉肚脐以下的神阙、气海、关元、中极这四个穴位有很好的温阳作用,可以在三伏天或者三九天,尤其在阴历月末的晦日(晦日是指阴历每月的最后一天,即大月三十日、小月二十九日),就是最热或最冷的时候,选择1~2个穴位用艾条温灸,每次灸到皮肤发红热烫,但是又能忍受为度。使用热敷或者神灯、频谱仪照射也可以。如果有胃寒,可以用肚脐以上的中脘(属任脉),方法如上。
神阙穴用下述方法更好:备生姜一片,大小厚薄如一元硬币,少许盐和清艾绒(注意:要柔和纯净如棉,不可有杂质,否则烟大又易烫伤)。用盐把肚脐填满,上放生姜片(布满针孔)。将做好的圆锥形艾炷轻轻放在姜片上,点燃艾绒慢慢燃烧,烧完一炷再放一炷,一直到肚脐里的盐又黄又湿,感到犹如热水缓缓在腹中漫流,同时配合热水泡脚(泡至膝关节下)直至皮肤发红。这样做几次,可能晚上被窝也能暖热了,痛经减轻了,瘀血块少了,夜尿少了,脚也不怎么肿了,人会感到非常舒服,睡觉也会沉一些。还有一种做法:肚脐里不放盐,就在上面放一片姜,用艾条灸,灸好以后,把姜片拿开,肚脐里会有黄黄的一兜姜汁。
督脉常用艾灸百会、命门。百会主要用于阳虚体质的头痛眩晕,遇寒吹风则加重,精神萎靡不振;命门主要用于腰腿疼痛、性功能下降、夜尿多。
在三伏天可以做“天灸”。天灸重在调节体质,尤其是气虚、阳虚体质。比如哮喘、支气管炎、慢性鼻炎、慢性结肠炎、慢性胃炎、痛经等这些发生在阳虚、气虚体质基础上的慢性病、内科病、妇科病,都可以选择天灸改善身体,一般是连续做三年。有的人灸后很有效,慢性病发作越来越轻、越来越少。
不要一生病就去吃药,是药三分毒。药是一把双刃剑,病好治的同时,也会顺带损伤人的正气。人体自身有强大的自我调节能力,经络穴位就是一个天然药库。刺激经络、穴位就是开启体内天然药库,调动人体自身的调节能力。
气虚体质的人常见疲劳乏力,语声低怯,肺脾两脏相对不足,抵抗力和消化功能比较弱。气虚体质的人要多做运动,不要过度思虑,要吃性平偏温、具有补宜作用的食物。