春天多风季节,很多人易感染沙眼疾病,沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎。因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观,形似沙粒,故名沙眼。出现沙眼症状应及时进行治疗,如果治疗不及时,导致症状严重,有可能造成患者视力下降,甚至失明。
中医对该病的治疗,当内外兼施、辨证治疗。轻者可局部点眼药治疗,重者则配合内治,必要时可配合手术治疗。对其并发症与后遗症,轻者可在治疗本病时兼顾之,重者则须酌情另行处理。
一、内治
1、风热客睑:眼痒涩不适,羞明流泪,睑内微红,有少量红赤颗粒。
跟痒涩不适,羞明流泪为风邪所致,睑内之红赤颗粒为风热壅滞睑络而发。因风热客睑尚轻,故睑内微红,所生颗粒较少,自觉症状亦轻。宜疏风清热。
方药:银翘散加减。原方疏散风热之邪,酌加赤芍可通络消滞退赤。
2、脾胃湿热:眼涩痒痛,眵泪胶粘,睑内红赤,颗粒较多,病情缠绵不愈。舌红苔黄,脉濡数。
脾胃湿热,复感风邪,内外合邪,上攻胞睑。风盛则涩痒,热盛则红赤而痛,湿热盛则眵泪胶粘,颗粒较多。湿邪难除,病情缠绵。舌脉皆属湿热内盛之象。宜清热祛湿,除风消滞。
方药:清胃散或除风清脾饮加减。前方中黄连苦寒泻火,生地、丹皮凉血清热,当归活血消瘀滞,升麻清热解毒,引经人阳明。全方共奏清胃凉血消瘀之效。后方中黄连、黄芩、连翘、玄参、知母。
清脾胃,泻热毒;元明粉、大黄通腑,泻脾胃积热;荆芥、防风疏散风邪;桔梗、陈皮理气和胃祛湿;生地配合大黄凉血活血消滞。诸药合用,具有泻热清脾、疏风散邪之效。用于本证,两方均须酌加苦参、地肤子、苍术等清热燥湿止痒药物。