【临床体会】
(一)青皮、陈皮的比较
青皮归入破气药中,说明其利气的功效较强,能破除积气。
陈皮所含的挥发油较青皮多,青皮所含的黄酮成分比陈皮多。药理试验证实对肠平滑肌的解痉作用青皮比陈皮强,排除肠胀气的作用也是青皮比陈皮强。因此,临床上陈皮在虚证或实证的气滞都可用,而青皮只宜用于实证气滞,而不用于虚证气滞。
临床上在治疗肝胆肠胃之炎症气滞胀痛时,属于实证气滞的,青陈皮常同用。
在调理阴阳气血虚弱,没有胀痛的情况下,作为保护脾胃的佐使药时,一般只用陈皮,不用青皮。
(二)关于治疗乳腺病
在治疗乳房胀痛和痛经时,青皮是常用药。《本草纲目》上记载一单方:青皮,水煎服,治疗乳房有核,不痛不痒,“名乳癌,不可治也”。青皮虽不能治疗乳腺癌,但对于乳房胀痛,乳腺小叶增生,青皮疏肝散结,与八月札等同用,还是有效的。
(三)关于祛痰和升压
慢性支气管炎痰多的病人,在使用止咳祛痰药的基础上,加用二陈汤,一方面是加强祛痰效果,同时也保护了胃气,这时宜青陈皮同用,可增效。
本品的强心和对休克的治疗,是静脉注射情况下所起的作用,临床水煎服后效果是不明显的。中医辨证气血两虚,血压偏低,心搏较弱的病人,在气血双补的基础上,加用青陈皮,可能有助于升压。
【副作用】
(一)传统文献
《本草纲目》:无毒。
(二)临床观察
无毒。在常规剂量内水煎服没有不适反应。长期服用也没有明显副作用。