临床应用:为止血化瘀要药。
1、治跌打内伤或外伤出血,有血瘀肿痛者尤为适宜,能祛瘀止血,消肿止痛,效果良好。内服可研末3g,米汤送服,用黄酒或白酒30g,微热送服均可,也可配其他汤药冲服。外用以三七1.5g,配煅龙骨、五倍子各15g,共研细末,敷于患处。
2、治吐血、肺胃出血,常配白芨、藕汁、茅根之类,方如安血饮,属热证者要加配生地以凉血。
治胃、十二指肠溃疡病的顽固疼痛,可服三七末配五味子、肉桂、丹皮、赤芍等。
4、治血液病出血,在治疗方剂内加三七末3g冲服,初步观察有一定止血作用,部分病人用药后血小板数明显上升。
5、试用于治脑出血(发病初期昏迷不语),可以用三七3g研末送服,配鸡血藤、磁石、竺黄精、石菖蒲、党参等。
此外,内服三七末对治疗冠心病也有一定帮助。
使用注意:血虚无瘀滞的吐血、衄血不宜用。又一般认为参三七的止血效力比竹节三七稍强,但竹节三七祛瘀消肿之力则较胜,用于跌打损伤更好。
用量:粉剂1.5~3g,最多可用至4.5~6g,病急者可每4~小时服一次。入煎剂用3~9g,但总以服粉剂(三七末)较好。
处方举例:1、安血饮:三七末3g(冲),白芨15g,藕汁1小杯(冲),白茅根30g,龙骨15g,牡蛎15g,制大黄6g,水煎服。
注:1、三七是一种珍贵药材,其栽培与生长情况与人参相似,一般三年产品多为200~300头,四年多为120~160头,5~6年多为80头。在商品上等级划分亦较细,每市斤20头者为1等,40头为2等,60头为3等,80头为4等。120头为5等,160头为6等,200头为7等,300头为8等(过去称大二外,小二外),450头以内为9等(又称煎口三七),主根上剪下的细小须根为11等。
2、菊科植物土三七(习称水三七)与正文所说的三七系同名异物,其新鲜或干燥的块根,亦用于治疗跌打损伤及咳血、衄血、便血等症。干燥的块根呈拳形、肥厚的不规则圆块状(似白术),长约3~10厘米、直径约3~7厘米。表面灰棕色或黄棕色。全体多有瘤状突起。在突起顶端常有茎基或芽痕,质坚实不易折断。纵切面可见灰黄色筋脉,横切面显菊花心状。味甘淡后微苦。
3、景天科植物景天三七的新鲜肉质带根全草,亦用于治疗吐血。咳血、衄血等症。各地多有使用。有的用干燥全草,有的只用根部。