【临床体会】
(一)关于治疗慢性尿感和经验方乌蔹莓汤
乌蔹莓曾用于慢性尿路感染和感染后尿路综合征有效。
乌蔹莓汤:乌蔹莓、蓄草、金樱子、覆盆子、泽泻、猪苓、木香、乌药、甘草。该方具有清热利尿,收涩理气功效。其机理为:
①既收涩小便,又通利小便,以改善尿频尿急的症状;
②调节输尿管、膀胱、尿道的平滑肌,以加快排尿;
③有弱的抗菌作用;
④经观察治疗一段时期后,尿液的pH值渐渐上升,由酸性向中性、碱性转化。这使尿路内环境不利于细菌的生长繁殖。
(二)关于治疗急性尿路感染
急性尿路感染中医有较好的疗效。其方剂的构成君臣佐使四部分中药应为:①要使用具有抗菌作用的中药,以白头翁汤的效果最好。白头翁30g、秦皮30g、黄连9g、黄柏9g,还可加用马齿苋30g;②要使用改善尿频尿急症状的中药,如金樱子、覆盆子等,所含多量鞣质,既能抗菌,又能涩尿;③要使用加速利尿的中药,如泽泻、猪苓等,以加速排出细菌及其毒素;④保护胃肠功能和矫味的中药。
如中药与抗生素同用,可用经验方乌蔹莓汤。
急性感染控制后,再予以调理,改善腰酸、乏力、体质和全身症状,可加用有关中药。
【副作用】
乌蔹莓无毒,在常规剂量内水煎服没有不适反应。长期服用或大剂量(30g以下),水煎服也没有明显副作用。