一、舌苔黑的原因
1、中医将舌划分为舌尖、舌中、舌根和舌侧，认为舌尖属心肺，舌中属脾胃、舌根属肾，舌两侧属肝胆。根据舌的不同部位反映不同的脏腑病变在临床上具有一定的参考价值，舌通过经络与五脏相连，因此人体脏腑、气血、津液的虚实，疾病的深浅轻重变化，都有可能客观地反映于舌象，通过舌诊可以了解脏腑的虚实和病邪的性质、轻重与变化。其中舌质的变化主要反映脏腑的虚实和气血的盛衰;而舌苔的变化主要用来判断感受外邪的深浅、轻重，以及胃气的盛衰。
2、在人的口腔里（包括舌苔上）生长有各式各样的细菌、霉菌等微生物，它们平时互相制约，保持着一定的平衡状态，对人的健康也没有什么妨碍。如果因为疾病的需要，应用了大量多种广谱抗生素，那么这些微生物的平衡状态就会被打破。一些对抗生素比较敏感的细菌被杀灭，而相对不怕这些抗生素的霉菌却乘机大量生长。由于霉菌大都会产生各种颜色，因而就可在舌头上出现从棕色到黑色的各种苔色，停用抗生素后可以自然恢复。
3、然而也有人并没有用过抗生素而出现黑苔。例如有些长期发热的人，可出现焦黑苔，中医认为是热极化火，火把舌苔“烤焦”了而形成黑苔。有一些慢性病，例如尿毒症、恶性肿瘤等，在病情恶化时也会出现黑苔，这是病情危急的征象。
二、舌苔发黑怎么治疗
舌苔从中医角度来说是用来诊病断症的一个重要依据，因为舌苔的颜色直接反应了人体脏腑的健康状况。 德胜门中医院著名中医高贵生主任讲，舌苔发黑主要是舌丝状乳头增殖变黑所致。有棕黑、灰黑、焦黑直到漆黑等深浅不同。中医认为病人出现此苔，一定病期较长，病性比较复杂严重，也可能是结食、消化不良等。 黑而干燥是热极，黑而湿润是寒极，黑苔多见于重病恶病。舌苔焦黑并舌根发黑，多为热盛无津；黑苔干燥为高热伤津，多见于热病后期。
临床所见灰黑苔，常与发热、化脓性感染有关，见于脓毒血症、坏疽性阑尾炎、弥漫性腹膜炎等症。？舌苔发黑是湿热入脾胃引发的，可以吃苓桂术甘汤加味治疗。 中医认为舌苔发黑是热极化火所致。还有些肠胃有毛病的人，容易生寒湿，舌苔会变得厚腻，开始是白色，逐渐变成黄色或黑色。临床发现，有一些慢性疾病，例如尿毒症、恶性肿瘤等，在病情恶化时，也会出现黑苔，这是病情危重的征象，应及时到医院找医生诊治。当精神处于高度紧张状态时，也会出现黑苔。经常熬夜，抽烟过多，便容易发生黑苔。另外，一些食物，如酸梅、黑芝麻糊等，或药物，如复方甘草片、铁剂等也容易将舌苔染黑，这只是暂时的现象。 综上，之前首先要弄弄清楚是食物的原因，还是其他原因导致的，同时还需要了解是热极还是寒极，再根据具体的病情进行治疗，才能事半功倍。
三、舌苔发黑怎么样调理
胃肠燥热 舌象：黑苔而燥伴舌质红赤，主方：大、小承气汤加减。 。湿热内蕴 舌象：黑腻苔，多因黄腻苔演化而成，主方：达原饮加减。 。寒湿内盛 舌象：黑苔湿润伴舌质淡，主方：真武汤合苓桂术甘汤加减。 。阴虚 舌象：黑苔伴舌质红绛，多见于肾阴虚或胃阴虚的患者，主方：六味地黄汤或玉女煎加减。 真阴亏损 黑苔舌体瘦小无泽，加减复脉汤。 另外，有些食物、饮料及不良生活习惯也会导致黑苔的发生，即所谓的染苔。如杨梅、咖啡、橄榄、经常吸烟等，辨别主要看苔面，可发现未被染色的舌苔露于黑苔之中。
如果患有感染性的高烧，患者就会伴有舌苔变为黑色的症状，但一般情况下是脾胃郁热的体质或者肠胃功能异常引发的，患者可以使用健脾益胃作用的中药制剂进行调理，并且要服用一些清热解毒的药物促进毒素排出。患者在日常饮食中要避免食用过于辛辣、油腻的食品，要经常使用野菊花、金银花等中药材泡水饮用，还要适当控制抽烟和饮酒量，以便帮助改善体质。
