如何鉴别三叉神经痛与牙痛、偏头痛
“痛!痛!痛!想撞墙”这是三叉神经痛患者发作时最深刻的感受,因此三叉神经痛还有另外的一个名字“折磨人的天下第一痛”。三叉神经痛与牙痛、偏头痛有很多相似的地方,沈阳医学院附属中心医院荣道建教授为大家讲解如何鉴别这几种痛。
三叉神经痛有明显的“扳机点”,这些点位于上唇外侧、鼻翼、颊部、舌等处,只要稍加触动即可诱发。牙痛的阵发性不太明显,其发作与食物的冷热关系很大,而且牙痛无“扳机点”,临床上需要细心查看患者的牙齿有无病变。
血管性偏头痛是周期性、轻重不等的单侧头痛,有时患者表现为前额部头痛。此病发作前多有先兆,如同侧眼看到火星或视力减退,甚或一过性同侧偏盲。头痛发作时可持续数小时至数日,多有一定的时间规律。如难以确诊,可口服麦角胺,头痛缓解则可有助于鉴别。