一、甲沟炎病因
甲沟炎多因甲沟及其附近组织刺伤、擦伤、嵌甲或拔“倒皮刺”后造成甲下脓肿,常由甲沟炎蔓延发生或甲下刺伤引起感染或指端挤压伤而致甲下血肿继发感染,致病菌主要是金黄色葡萄球菌
二、临床表现
初起时一侧甲沟发生红肿疼痛,短时间内可化脓感染,可扩散至指甲根部和对侧甲沟,形成指甲周围炎,也可扩散至甲下形成甲下脓肿。此时疼痛加剧,肿胀明显,在指甲下方可见到黄白色脓液将指甲漂起,如不及时处置可发展成脓性指头炎甚至引起指骨骨髓炎,也可变为慢性甲沟炎、经久不愈甲沟炎或甲下脓肿,因感染较表浅,故全身症状往往不明显。
三、如何治疗
急性感染的治疗用热敷或浸泡,且通常全身性抗生素治疗(如双邻氯青霉素250mg口服,每日4次,头孢氨苄250mg口服,每日4次)。积聚的碎屑很痛,化脓的囊腔(脓肿)应该用11号刀片的手术刀尖切开引流。感染沿肌腱蔓延时,需立即切开,引流,最好请外科医生协助。
对慢性复发性感染,必须将甲修剪至其下面皮肤的分开处,如数次培养均无白色念珠菌生长,则外用碘酊(2滴每日2次)以助保持甲下和甲沟炎部位的干燥,以免感染,如有白色念珠菌生长,则应该在甲沟炎和甲下部位外用抗真菌洗剂(如环匹罗索,咪康唑)或霜剂(如酮康唑)每日3次,无效的病例可能需要口服三唑类抗真菌药:伊曲康唑或氟康唑,因为胃肠道很可能是白色念珠的来源,所以也可口服制霉菌素50万u,每日4次,如为妇女还需检查并治疗,同时伴随的念珠菌性阴道炎,严重变形的甲板可拔除,保持手的干燥可预防复发。
中药敷贴
中药敷贴是保守治疗方法的一种,作用就是消肿止痛、排毒,适合早期甲沟炎患者。对于中重程度的甲沟炎患者只能起到缓解的作用。
拔甲
实际上,拔甲并不能根治甲沟炎,特别是因为嵌甲而造成的甲沟炎,因为趾甲甲片两边卷曲,往肉里生长,走路时会切割甲片边缘的软组织,形成“嵌甲”,最后引发甲沟炎。拔甲只能拔除甲片,对于甲沟和甲床没有作用,新生长出来的甲片仍然会继续朝肉里长,仍然又是嵌甲、疼痛、甲沟炎,曾经有患者一年拔甲四五次的记录。
碘酒涂抹浸泡
只要脚趾发生一丁点外伤、破损时,就用碘酒涂擦或浸泡患趾,每日4~6次,每次15~20分钟,直到皮肤发白,利用碘酒的消毒作用将病变的皮肤组织给腐蚀掉,让它重新生长,以防甲沟炎。
双重治疗:中医中药疗法+新一代“速效离子导入疗法”
中医中药疗法
采用纯中药浸泡渗透软化治疗:利用中药浸泡软化修复好长进肉里面的指甲,药中所含的甲床修复因子就会渗透到指甲的生发层,修复甲床,消除炎症;指甲长到一个生理周期相当于指甲重新更换了一次,新生指甲便不会再往肉里长,无需拔甲,从而彻底治愈。
甲沟炎偏方一:绿茶叶、黑芝麻、细食盐各l克,加少许生理盐水混合,并捣烂如泥。皮肤常规消毒后,将上药敷于甲沟炎处,每日换药1次,连续用药2-4次,用于甲沟炎治疗,注意在敷药期间患处不可沾水。
甲沟炎偏方二:黄连、大黄各等份,捡净、烘干、研末备用。临用时,以醋调匀(如儿童用,可将醋稀释使用),外敷于患处,每日清洗后更换。用于甲沟炎的治疗。
甲沟炎偏方三:新鲜仙人掌50克,除刺后捣为糊状,加入食盐2克,正红花油6-8滴,调匀盛于容器中备用,当日使用,当日配制。治疗时取上述药膏适量外敷于患处,并以纱布包扎,每日早、晚各换药1次,4日为1个疗程。
甲沟炎偏方四:用生洋葱可以用于甲沟炎的治疗,效果好又方便。具体方法是:每晚睡前将生洋葱捣碎敷到患处,用纱布等物将其固定好即可。可能会有刺痛感,第一次需要坚持,第一次用完症状就会减轻,两三次就能痊愈。