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怎样给婴幼儿选用中药

来源:中药360

不少家长认为中草药不良反应少,因此,喜欢用成人防病的中草药给婴幼儿治病。其实,中草药也并非绝对安全,特别是对婴幼儿来说。婴幼儿是指从出生28天至3周岁的小儿。这个时期小儿虽然已较新生儿显著成熟,但药物在他们体内的分布有异于成人,一是细胞膜通透性的不同;二是血浆蛋白结合力的改变;三是体液分布的差异。小儿肝细胞酶系统发育尚不成熟,肾功能不完善,因此药物在体内的代谢和排泄都与成人不同。正是这些原因决定了婴幼儿用药绝不等于是单纯地将成人剂量减少。

宜选安全无毒的品种

一般中草药中含有鞣质、生物碱等复杂化学成分,而肝功能发育尚未完全的婴幼儿服用后,很有可能加重肝脏负担,损害肝功能。如蟾酥婴幼服用过量可引起消化系统、循环系统的功能紊乱,从而发生恶心、呕吐,甚至心律失常、惊厥等症;朱砂中含有的硫化汞具有毒性,少量服用能解毒、安神、明目、安惊,然而超量服用或长期服用,机体受低浓度汞的作用,会出现齿龈肿胀、咽喉疼痛以及多梦、记忆力减退等症状。因此婴幼儿宜选用低毒或药食两用(如莱菔子陈皮砂仁乌梅肉豆蔻白芷菊花藿香沙棘山药山楂小茴香麦芽蒲公英、益智、淡竹叶胖大海金银花等)的中药品种。

宜用药性平和的品种。

由于婴幼脏器娇嫩,对大苦、大辛、大寒、大热、攻伐和药性猛烈的药物要慎用。若为风热表证,当以辛凉解散表祛邪,以银翘散、桑菊饮为主。对外有表邪,内有火热之发热,仍以辛凉解表。顺其大热之势清而扬之,不宜用苦寒退热之品,以免闭遏邪气于里,攻伐正气;如属必用,则宜少量,中病即止。

宜佐健脾和胃之品。

小儿脾气不足,消化能力差,因此应佐以健脾和胃,消食导滞之山药、山楂、陈皮、六神曲、麦芽、鸡内金白术等。

宜佐凉肝定惊之品。

小儿体属“纯阳”,热病偏多,且肝常有余,易出现肝热抽搐、惊风之症。救治小儿疾病特别是外感病邪,出现壮热、烦躁、惊惕等症,则应在清热透解之时,佐以平肝熄风之蝉蜕钩藤僵蚕、地龙等。

不宜滥用滋补之品。

小儿生机旺盛,宜饮食调理,不宜滥用滋补之品,否则会使机体阴阳失衡,伤及脏腑气机。即便是存在虚症,也必须慎用补剂。如体虚夹湿热而有口臭、便秘、舌苔黄腻的患儿,应先用清热除湿的藿香、黄芩黄连薏苡仁、陈皮等,使热清湿化,然后再服调补中药;如平时易感冒、多汗,属于气虚的小儿,可服用补气固表的黄芪太子参、白术等;如消瘦、面色萎黄、厌食、大便溏稀,属于脾虚,可选用健脾和胃消食的山药、茯苓、白术、白扁豆稻芽等;若面色苍白、神疲乏力、夜寐不安、舌质淡,属于气血两虚,可给予益气养血的黄芪、党参当归黄精、首乌、大枣等。总之,健康小儿一般不必进补,尤其婴幼儿更不宜乱补。

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