三七为常用中药。始载《本草纲目》。
别名:田七、田三七(因原产广西田阳)、金不换(因其珍贵)、旱三七(因与菊科水三七相区别)、人参三七(因与人参同科)。
来源:为五加科多年生草本植物三七的干燥根。均为栽培。
产地:主产于云南的文山、西畴,广西的田阳、靖西等地。
采收加工:挖取3~7年的根,去净泥土、剪除地上茎及细小支根、须根后,先曝晒至半干,再反复搓揉,曝晒至全干。七月份结籽前采收者体肥实称“春七”质佳。结籽采收者体较瘪瘦称“冬七”质次。
性状鉴别:主根纺锤形或不规则的块状,长约2~5厘米,直径0.3~2.5厘米。外皮呈光亮的灰绿色或带有黄斑(习称铜皮)或灰黄色(习称铁皮)。顶端较平或少数带有残茎,底部有剪断支根的痕迹,全体有凸起瘤状物或支根的分歧及横向皮孔,并有断续的纵皱纹。质坚实,难折断。横断面灰绿色或淡棕色,皮部与木部易分离,显菊花心,角质样。气弱,味先苦而后微甜。
以个大肥实,体重皮细,灰绿色有光泽,断面灰黑色带绿,无裂隙,习称“铜皮铁骨”者为佳。
主要成分:含三七皂甙甲、三七皂甙乙和黄酮甙。
功效与作用:止血、祛瘀、消肿、止痛。其药理为:
1、止血。三七温浸液能缩短家兔凝血时间,并有收缩血管作用。
2、消炎。三七水煎液对大鼠实验性关节炎有明显抑制作用。
3、增加冠脉流量。三七黄酮甙能明显增加心冠状动脉流量,同时心肌耗氧量减少。又三七水煎似具有糖质激素样作用。
注:抗病毒和抗真菌,三七水浸剂在体外实验对多种皮肤真菌有不同程度的抑制作用。
炮制:原药捣碎或磨成粉末,生用。
性味:甘、微苦、温。
归经:入肝、胃经。
功能:止血化瘀、消肿止血。
主治:外伤肿痛出血,吐衄血,血痢,崩漏,产后瘀血腹痛,痈肿疮毒。
临床应用:为止血化瘀要药。
1、治跌打内伤或外伤出血,有血瘀肿痛者尤为适宜,能祛瘀止血,消肿止痛,效果良好。内服可研末3g,米汤送服,用黄酒或白酒30g,微热送服均可,也可配其他汤药冲服。外用以三七1.5g,配煅龙骨、五倍子各15g,共研细末,敷于患处。
2、治吐血、肺胃出血,常配白芨、藕汁、茅根之类,方如安血饮,属热证者要加配生地以凉血。
治胃、十二指肠溃疡病的顽固疼痛,可服三七末配五味子、肉桂、丹皮、赤芍等。
4、治血液病出血,在治疗方剂内加三七末3g冲服,初步观察有一定止血作用,部分病人用药后血小板数明显上升。
5、试用于治脑出血(发病初期昏迷不语),可以用三七3g研末送服,配鸡血藤、磁石、竺黄精、石菖蒲、党参等。
此外,内服三七末对治疗冠心病也有一定帮助。
使用注意:血虚无瘀滞的吐血、衄血不宜用。又一般认为参三七的止血效力比竹节三七稍强,但竹节三七祛瘀消肿之力则较胜,用于跌打损伤更好。
用量:粉剂1.5~3g,最多可用至4.5~6g,病急者可每4~小时服一次。入煎剂用3~9g,但总以服粉剂(三七末)较好。
处方举例:1、安血饮:三七末3g(冲),白芨15g,藕汁1小杯(冲),白茅根30g,龙骨15g,牡蛎15g,制大黄6g,水煎服。
注:1、三七是一种珍贵药材,其栽培与生长情况与人参相似,一般三年产品多为200~300头,四年多为120~160头,5~6年多为80头。在商品上等级划分亦较细,每市斤20头者为1等,40头为2等,60头为3等,80头为4等。120头为5等,160头为6等,200头为7等,300头为8等(过去称大二外,小二外),450头以内为9等(又称煎口三七),主根上剪下的细小须根为11等。
2、菊科植物土三七(习称水三七)与正文所说的三七系同名异物,其新鲜或干燥的块根,亦用于治疗跌打损伤及咳血、衄血、便血等症。干燥的块根呈拳形、肥厚的不规则圆块状(似白术),长约3~10厘米、直径约3~7厘米。表面灰棕色或黄棕色。全体多有瘤状突起。在突起顶端常有茎基或芽痕,质坚实不易折断。纵切面可见灰黄色筋脉,横切面显菊花心状。味甘淡后微苦。
3、景天科植物景天三七的新鲜肉质带根全草,亦用于治疗吐血。咳血、衄血等症。各地多有使用。有的用干燥全草,有的只用根部。