蟾蜍中药材
蟾蜍，中药材名。本品为蟾蜍科动物中华大蟾蜍或黑眶蟾蜍等的全体。夏、秋捕捉。捕得后，先采去蟾酥，然后将蟾蜍杀死，直接晾晒成干品（东北、华北）；或杀死后除去内脏将体腔撑开晾晒成干品（华东、中南、华南）。这种需要干的环境保存，密封好防止受潮蟾蜍，商品称为干蟾，除去内脏的商品习称干蟾皮。功能主治为：破症结，行水湿，化毒，杀虫，定痛。治疔疮，发背，阴疽瘰疬，恶疮，症瘕癖积，臌胀，水肿，小儿疳积，慢性气管炎。
《四民月令》记载：治恶疮疽。
《别录》记载：疗阴蚀，疽疠，恶疮，a犬伤疮。
陶弘景：人得温病，斑出困者，生食一两枚。烧灰敷于患处疮。
《药性论》记载：杀疳虫，治鼠漏恶疮。烧灰敷于患处一切有虫恶痒滋胤疮。
《本草拾遗》记载：主温病生斑者，取一枚，生捣绞取汁服之，亦烧末服；主狂犬咬发狂欲死，作脍食之，频食数顿。
《日华子本草》记载：破Y结，治疳气，小儿面黄癖气。
《本草蒙筌》记载：治小儿洞泻下痢，炙研水调吞之；疗大人跌扑损伤，活捣泥烂O上；风淫生癣，烧灰和猪脂敷于患处；煨熟啖，杀疳蚀成癖。
蟾蜍来源
本品为蟾蜍科动物中华大蟾蜍或黑眶蟾蜍等的全体。夏、秋捕捉。捕得后，先采去蟾酥，然后将蟾蜍杀死，直接晾晒成干品（东北、华北）；或杀死后除去内脏将体腔撑开晾晒成干品（华东、中南、华南）。这种需要干的环境保存，密封好防止受潮蟾蜍，商品称为干蟾，除去内脏的商品习称干蟾皮。
蟾蜍性味归经
辛，凉，有毒。
《别录》记载：有毒。
《日华子本草》记载：凉，微毒。
《本草蒙筌》记载：味辛，气凉，微毒。
《医林纂要》记载：辛甘咸，寒性较大。
《纲目》记载：入阳明经。
《本草再新》记载：入心、肝、脾、肺四经。
蟾蜍功能主治
破症结，行水湿，化毒，杀虫，定痛。治疔疮，发背，阴疽瘰疬，恶疮，症瘕癖积，臌胀，水肿，小儿疳积，慢性气管炎。
《四民月令》记载：治恶疮疽。
《别录》记载：疗阴蚀，疽疠，恶疮，犬伤疮。
陶弘景：人得温病，斑出困者，生食一两枚。烧灰敷于患处疮。
《药性论》记载：杀疳虫，治鼠漏恶疮。烧灰敷于患处一切有虫恶痒滋胤疮。
《本草拾遗》记载：主温病生斑者，取一枚，生捣绞取汁服之，亦烧末服；主狂犬咬发狂欲死，作脍食之，频食数顿。
《日华子本草》记载：破Y结，治疳气，小儿面黄癖气。
《本草蒙筌》记载：治小儿洞泻下痢，炙研水调吞之；疗大人跌扑损伤，活捣泥烂O上；风淫生癣，烧灰和猪脂敷于患处；煨熟啖，杀疳蚀成癖。
《纲目》记载：洽一切五疳八痢，肿毒，破伤风病，脱肛。
《本草正》记载：消癖气积聚，破坚Y肿胀。
《本草备要》记载：发汗退药性发热，除湿杀虫。
《医林纂要》记载：能散，能行，能渗，能软，而锐于攻毒。主治痈疽疔毒，杀小儿疳积。剖其腹合肿毒上，三易则毒可消。
《本草再新》记载：治疮疽发背，小儿脾胃不和，肝旺火甚，动风惊厥。
《随息居饮食谱》记载：清药性发热杀虫，消疳化毒，平惊散癖，行湿除黄。
《山东中草药手册》记载：强心利尿，镇痛。治水肿腹水。
蟾蜍形态特征
中华大蟾蜍体粗壮，长约10厘米以上，雄者较小。全体皮肤极粗糙，除头顶较平滑外，其余部分，均满布大小不同的圆形瘰疣。头宽大，口阔，吻端圆，吻棱显着。口内无锄骨齿，上下颌亦无齿。近吻端有小形鼻孔1对。眼大而凸出，后方有圆形的鼓膜。头顶部两侧各有大而长的耳后腺。躯体短而宽。在生殖季节，雄性背面多为黑绿色，体侧有浅色的斑纹；雌性背面色较浅，瘰疣乳黄色，有时自眼后沿体侧有斜行的黑色纵斑；腹面不光滑，乳黄色，有棕色或黑色的细花斑。前肢长而粗壮，指趾略扁，指侧微有缘膜而无蹼；指长顺序为3、1、4、2；指关节下瘤多成对，掌突2，外侧者大。后肢粗壮而短，胫跗关节前达肩部，趾侧有绿膜，蹼尚发达，内跖突形长而大，外跖突小而圆。雄性前肢内侧3指有黑色婚垫，无声囊。穴居在泥土中，或柄于石下及草间；冬季多在水底泥中。白昼潜伏，晚上或雨天外出活动，以捕获蜗牛、蛞蝓、蚂蚁、甲虫与蛾类等动物为食。全国大部分地区有分布。
黑眶蟾蜍体长约7至10厘米。背部有黄棕色而略具棕红色的斑纹，腹面色浅，在胸腹部具有不规则而较显著的灰色斑纹。雄性第1、2指基部内侧有黑色婚垫。分布浙江、江西、贵州、福建、广东、广西、中国台湾省等地。
蟾蜍生产区域
主产山东、河北，江苏、浙江、四川、湖南、湖北、辽宁、吉林等地。
蟾蜍药材性状
干蟾：全体拘挛抽皱，纵面有棱角，四足伸缩不一，表面灰绿色或绿棕色。除去内脏的，腹腔内面为灰黄色，可见到骨胳及皮膜。气微腥，味辛。以个大、身干、完整者为佳。
蟾蜍用法用量
外用：烧存性把药磨成粉末，再用水冲后服用敖或熬成膏状使用摊贴。是可以内服的一味中药材，食用方法为煎药去渣喝药汁，每天用量在，1只；或将本品做成丸剂或者散剂使用、散，0.3-1钱。
蟾蜍药理作用
1.蟾蜍制剂可增强心肌收缩力，增加心搏出量，减低心率并消除水肿与呼吸困难，类洋地黄样作用。
2.升压作用，本品繁荣昌盛压作用迅速而平稳，维持时间长且能使肾、脑、冠脉血流量增加，优于肾上腺素缩血管药。
3.局麻作用，用豚鼠角膜进行试验，眼内滴入等量药物后，每隔5min刺激6次，共30米in，统计30米in内刺激角膜不发生反应的次数，以无反应的百分率作用为局麻过程指标，发现其局麻作用大部分比可卡因强。
4.抗肿瘤作用，蟾蜍制剂具有增高小鼠脾脏溶血空斑形成细胞（PEC）活性率，促进巨噬细胞功能及增高清溶菌酶浓度等作用，另外蟾蜍对免疫系统及循环系统等方面也有作用。
蟾蜍毒理作用
因服食蟾蜍引起中毒，文献屡有报道。一般均于煮食后30-60分钟发生中毒症状，主要表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头昏、头痛，甚或神志昏迷、面色苍白、四肢厥冷、脉搏微弱、心律不整等，心电图的表现酷似洋地黄中毒。蟾蜍的卵及其腮腺、皮肤腺的分泌物，含有多种毒性物质，其他部分是否有毒，尚不明了。烧煮并不能破坏或消除其毒性。曾有2例小儿，合食煮熟之蟾蜍一只后均发生严重中毒症状。其中1例5岁患儿经抢救脱险；另1例1岁半患儿抢救无效，于发病后7小时左右死亡。故一般认为蟾蜍不宜食用，如用作外敷于患处药，其毒素亦可能吸收入血而引起中毒，应加注意。
蟾蜍相关配伍
治一切疮肿、痈疽、瘰疬等疾，经月不瘥，将作冷瘘：蟾蜍一枚（去头用），石硫黄（别U研）、乳香（别研）。木香、桂（去粗皮）各半两，露蜂房一枚（烧灰用）。上六味，捣罗为末，用清油一两，调药末，入瓷碗盛，于铫子内重汤熬，不住手搅，令成膏，绢上摊贴之。候清水出，更换新药，疮患甚者，厚摊药贴之。（《圣济总录》蟾蜍膏）
治发背肿毒未成者：活蟾一个，系放疮上半日，蟾必昏愤，再易一个，如前法，其蟾必踉；再易一个，其蟾如旧，则毒散矣。若势重者，以活蟾一个，或二三个，破开连肚乘药性发热合疮上，不久必臭不可闻，再易二三次即愈。（《医林集要》）
治早期瘰疽：蟾蜍，将其腹切开一厘米创口，不去内脏，放入少许红糖。将患指伸入其腹内，经二小时后，可另换一只蟾蜍，共用十只左右可愈。治其他炎症也有效。（广西《中草药新医疗法处方集》）
治疔毒：蜘蜍一个，黑胡椒七粒，鲜姜一片，将上药装入蟾蜍腹内，再放砂锅或瓦罐内，慢火烧焦研细末。每次五厘，日服二次。（《吉林中草药》）
治胸壁结核和淋巴结结核破溃成漏孔：癞蛤蟆一个，白胡椒三钱，硫黄二钱。先将胡椒、硫黄塞入蛤蟆腹内，后用黄泥包裹蛤蟆厚约二寸，火内煨透，取出去泥，研细末，香油调成糊状，灭菌后，涂于无菌纱布条放入漏孔内，外盖纱布，每二至四天换药一次。（辽宁《中草药新医疗法资料选编》）
治气臌：大虾蟆一个，砂仁不拘多少。为末，将砂仁装入蟆内令满，缝口，用泥周身封固，炭火煅红，候冷，将蟆把药磨成粉末，再用水冲后服用，作三服，陈皮汤送下。（《绛囊撮要》蟾砂散）
治腹中冷癖，水谷阴结，心下停痰，两胁痞满，按之鸣转，逆害饮食：大蟾蜍一枚（去皮及腹中物，支解之），芒硝（大人一升，中人七合，瘦弱人五合）。以水六升，煮取四升，一服一升，一服后，未得下，更一升；得下则九日十日一作。（《补缺肘后方》）
治破伤风：虾蟆二两半，切烂如泥，入花椒一两，同酒炒药性发热，再入酒二盏半温药性发热，去渣服之，通身汗出效。（《奇效良方》）
治五疳八痢，面黄肌瘦，好食泥土，不思乳食：大干蟾蜍一枚（烧存性），皂角（去皮、弦，烧存性）一钱，蛤粉（水飞）三钱，麝香一钱。为束，糊丸粟米大。每空心米饮下四十丸，日二服。（《全婴方论》五疳保童丸）
治小儿疳瘦成癖几危者：蟾蜍去头皮脏腑，以桑叶包裹，外加厚纸再裹，火内煨熟，口啖二支，十余日愈。若口渴，咽梨汁解之。（《本草蒙筌》）
治大肠痔疾：蟾蜍一个，以砖砌四方，安于内，泥住，火煅存性，为末；以猪广肠一截，扎定两头，煮熟切碎，蘸蟾末食之，如此四次。（《纲目》）
治小儿走马疳，牙蕹衾茫侵蚀唇鼻，亦治身上肥疮：蚵蛾（黄纸裹，煨焦）、黄连各末一两，青黛一钱。为末，入麝香少许研和。先以甘草汤洗去皮，令血出涂之。疮干好麻油调，湿则干用。（《全婴方论》田酥散）
治癣：干蟾蜍烧灰，以猪脂和涂之。（《僧深集方》）
治舌口生疮：胆矾一分，干蟾一分（炙）。上研为末，每取小豆大掺在疮上，良久，用新汲水五升漱，水尽为度。（《圣惠方》蟾矾散）
蟾蜍临床应用
1.治疗白喉每次取活蟾蜍约170克，明矾约33克，同放在石臼内舂烂，用纱布包裹成长方形（5×10厘米），放在于患者前颈，绷带固定。当时患者即有清凉舒适感，约经45小时咽喉部分泌物减少。重症患者46小时更换1次，轻症6-10小时更换1次，经20小时后即感咽喉部湿润舒适，吞咽便利。一般重症更换5-6次，轻症3-4次即可见症状减轻或痊愈。治疗13例白喉患者，咽涂片找到白喉杆菌者9例。治后退药性发热时间为1850小时，局部症状消失时间为1452小时。所治病例未有气管切开及其他并发症者。
2.治疗慢性气管炎一取活蟾蜍去头、皮和内脏，焙干把药磨成粉末，再用水冲后服用；另以猪胆汁浓缩液与面粉等量混和，低温炒松把药磨成粉末，再用水冲后服用。按7：3的比例将蟾蜍粉与猪胆面粉混和均匀，装入胶囊。每次5分，每日3次，饭后送服。10天为一疗程，共二个疗程。观察372例，病型以单纯型为主，中医分型以虚寒性较大型占多数。服药后止咳、祛痰、平喘的有效率达80%以上。一般在3天内开始见效。据重点病例飘察，治疗前白细胞增高、肺部有干湿性罗音者，治疗后白细胞恢复正常，肺部体征明显改善。二用冬眠期蟾蜍1只，白矾3钱，大枣1枚。将白矾、大枣塞入蟾蜍口内，阴干焙黄，研细末，用水泛丸，如绿豆大，以代赭石末为衣，或将药末装入胶囊，每粒（或胶囊）0.5克，成人每日36克，1次或分次用温开水送服，连服30天。共治2364例，近期控制361例（15.3%），显效651例（27.5%），好转90-8例（38.4%），无效444例（18.8%）。总有效率为81.2%。冬春季服药的疗效较夏季明显，单纯型与喘息型两者无显著差异。
3.治疗炭疽病用干蟾蜍1只，加水300毫升，煎至253毫升，冷却后顿服；或以活蟾蜍1只，去净内脏，捣成糜状，开水冲服；或用蟾蜍1只去内脏清洗干净，配合白菊花5两，水煎当茶喝，或将蟾蜍、白菊花药渣外敷于患处皮肤炭疽溃疡处。亦可配合金黄散（成药），水调，经常涂抹水肿处。上述内服外敷于患处法治疗皮肤炭疽26例，肺炭疽3例，肠炭疽1例；其中有全身中毒症状者18例，涂片查炭疽杆菌阳性者14例，均获痊愈。
4.治疗恶性肿瘤将活蟾蜍晾晒成干品后烤酥研细末，过筛，和面粉糊做成黄豆粒大的小丸。面粉与蟾蜍粉之比为1：3。每100丸用雄黄5分为衣。成人每次57丸，日服3次，饭后开水送下。过量时可有恶心、头晕感。经治22例胃癌、膀胱癌、肝癌患者，病情皆有好转。
5.治疗腹水取新鲜活蟾蜍杀死（内脏不去）后放在瓦上烘干，研成细末，贮于密闭瓶内备用。成人每日口服1次，每次2克，体弱妇幼酌减，10次一疗程，一般可进行二个疗程，如无效不必续服。治程中如血压逐步下降，亦应考虑停药。治疗期间每日食盐不超过2克。共治血吸虫病腹水6例，其中4例治后腹水减少，大大缩短了脾脏切除手术前的准备时间，手术后均无并发症；另2例治后腹水亦有好转。用药后除血压均有不同程度下降外，体温、脉搏等未见变化。本法对血压过低（收缩压在90毫米汞柱以下）及肝肾功能过差的患者不宜使用。另有用砂仁7粒塞入蛤蟆（青蛙也可）嘴里（活蛤蟆须将嘴缝上以免砂仁吐出），然后用黄泥将蛤蟆裹好，放在火上烤干后去掉黄泥，将蛤蟆研成细粉。每日服1个蛤蟆，分2次用黄酒20毫升冲服，7天为一疗程，一般服一疗程即可。治疗肾炎腹水10例，9例有显著疗效，其中2例肾功能有所改善。一般用药后第2天尿量即增加，服至7天腹水即基本消失。
6.治疗麻风蟾蜍与苍耳草配合服用，据31例观察，似具有一定疗效。
蟾蜍注意事项
《广西药用动物》记载：“表药性发热、虚脱的人忌用。”
蟾蜍相关论述
1.《纲目》记载：蟾蜍入阳明经，退虚药性发热，行湿气，杀虫匿，而为疳病、痈疽、诸疮要药也，《别录》云，治a犬伤，《肘后》亦有方法。按沈约《宋书》云，张收为a犬所伤，人云宜啖虾蟆脍，食之遂愈，此亦治痈疽、疔肿之意。大抵是物能攻毒拔毒耳。古今诸方所用虾蟆，不甚分别，多是蟾蜍，读者当审用之，不可因名迷实也。
2.《本草经疏》记载：虾蟆、蟾蜍，本是二物，经云一名蟾蜍者，盖古人通称蟾为虾蟆耳。经文虽名虾蟆，其用实则蟾蜍也。今世所用者皆蟾蜍，而非虾蟆，其功益可见矣。味辛气寒性较大，毒在眉棱皮汁中。其主痈肿、阴疮、阴蚀、疽疠、恶疮、a犬伤疮者，皆药性发热毒气伤肌肉也。辛寒性较大能散药性发热解毒，其性急速，以毒攻毒，则毒易解，毒解，则肌肉和，诸证去矣。凡瘟疫邪气，得汗则解。其味大辛，性善发汗，辛主散毒，寒性较大主除药性发热，故能使邪气散而不留，邪去则胃气安而药性发热病退矣。破Y、坚血者，亦以其辛寒性较大能散血药性发热壅滞也。近世治小儿疳疾多用，以其走阳明而能消积滞也。
蟾蜍化学成份
花背蟾蜍（Bufovaddeistrauch）耳后腺分泌物含胆甾醇（cholesterol），南美蟾毒精（marinobufagin），日本蟾毒它灵（gamabufotalin），远华蟾毒精（telocinobufagin），沙蟾毒精（arenobufagin）。耳腺分泌物中的挥发性成分含壬酸（nonanoicacid），癸酸（decanoicacid），少量正十八烷，正十九烷，正三十烷，二十一烷，十八碳二烯酸。
蟾蜍特别说明
本词条提示本药材仅常用中医药知识的科普，对于任何形式的野生动物和野生植物的使用均须遵守国家的相关法律法规。
