雄黄基本信息【别名】
雄精,腰黄,石黄,鸡冠石,黄金石。
【来源产地】
雄黄属于硫化物类矿物雄黄矿石。主含二硫化二砷。主产于湖南、湖北、贵州、陕西、甘肃、百南、四川等地。
雄黄
【采收炮制】
随时可采,除去杂质。雄黄以块大、色红、质松、有光泽者为佳其中以块大、质脆、颜色鲜艳、光亮透明如琥珀坠者,品质最佳,又称之为雄精或腰。使用前研细粉或水飞,生用。切忌火煅。
【性状归经】
辛、苦,温;有毒。主归心、肝、胃经。
雄黄功效与作用【功效】
解毒杀虫燥湿祛痰,截疟,定惊。
【应用】
一、疮疡
雄黄辛散温通,有毒,《本草纲目》谓其为“治疮杀毒要药也”。本品由良好的解毒疗疮作用,故常用于痈疽疗毒的病证。治风热湿毒壅遏而致疮痈疗毒,红肿疼痛者,雄黄能攻毒消肿,可单用,如《千金要方》以雄黄末涂之;亦可配合应用,可与潜热解毒,散瘀消肿之珍珠、天花粉等同用,研末外撒,如《中国药物全方》化毒散。若疮痈硬肿疼痛者,常与活血化瘀、消肿止痛之乳香、没药、麝香等同用,如《外科证治全生集》醒消丸;若痈疽坏烂不敛者,可与清热收湿敛疮的滑石为末掺之,如《世医得效方》生肉神异膏;若疮痈溃烂,红肿痛痒者,常与燥湿敛疮止痒之白矾为末,茶水调敷患处,如《医宗金鉴》二味拔毒散;若积年冷出黄水不瘥者,常与温阳散寒收湿敛疮之硫黄、血余炭同用,同时以清油、黄蜡熬膏敷之,如《太平圣惠方》之雄黄膏药;而《外科正宗》之琥珀蜡矾丸,则以本品与琥珀、白矾、朱砂等配合应用,除能消肿止痛外,内服尚可防止毒气内攻。
治喉风喉痹、走马牙疳、痄腮等,本品能解毒消肿疗疮。如《丹溪心法》雄黄解毒丸,即以本品配伍祛痰利咽、化瘀凉血之巴豆霜、郁金等为末,醋和为丸,治喉风喉痹,双蛾肿痛,痰涎壅塞者;《全幼心鉴》走马牙疳方,用枣肉包雄黄烧煅为末掺贩患处(勿咽下),治走马牙疳,牙眼肿烂者。临床报道:以本品配伍明矾、冰片,加酒精调匀外涂,治流行性腮腺炎,可明显缩短疗程〔武汉医学〕。
此外,雄黄还可治疗蛇伤,其有较好的解毒消肿之效,常配伍五灵脂研末开水冲服,另用雄黄粉香油调涂患处(山东医刊〕。
二、皮肤病
本品善可燥湿祛风以祛邪,搜肌腠童遏而和营,毒性强烈以杀虫攻毒。具有祛风邪,燥湿浊,杀疥虫,疗湿癣,解疮毒作用,可用于:
1、疥癣:风湿热虫,郁于皮肤而生,见于皮肤皱折处痛痒难忍,夜间为甚,搔破后出脓水,甚则起脓疽。本品能祛风燥湿,杀虫止痒。如《补缺肘后方》以之与清热燥湿止痒之黄连、发灰、松脂、猪膏捣敷;《姜月峰家传方》则以本品配伍杀虫止痒之蛇床子、水银为末,同猪油涂擦。
2、白秃疮:由接触病者而传染,或因脾胃湿热内蕴,湿盛则瘙痒流汁,热盛则生风生燥,肌肤失养,以致皮生白屑,发焦脱落而成。本品祛风燥湿,解毒,如《圣济总录》之头疮方则以本品配合猪胆汁调和敷之;《中医外科临床手册》雄黄膏则以本品配伍硫黄、氧化锌、凡士林调膏外用,除用于白秃疮外,尚可外用于湿脚气、鹅掌风、肥疮等其他真菌感染。
3、缠腰火丹:因情志内伤,肝郁化火,肝经火毒,外溢肌肤;或脾胃蕴热,湿热搏结于皮肤而出现簇集性水泡,呈带状分布,痛如火燎。本品能燥湿解毒,如《世医得效方》单用本品为末,醋调外涂;现代临床应用,常与酒精,2%普鲁卡因配成雄黄酊外涂〔新医药学杂志〕
此外,取本品祛风燥湿,解毒杀虫作用,亦可用于麻风、杨梅恶疮、腋臭、狐惑病等,如《疡医大全》雄漆丸,即以本品配真漆、牙皂为丸服,治麻风;《积德堂经验方》以本品配伍轻粉、杏仁为末,雄猪胆汁调涂,治杨梅疮治腋臭方,以本品配伍石膏、白矾为末外用,治腋臭或汗液过多;《太平圣惠方》以雄黄烧烟熏之,治伤寒狐惑病,毒蚀下部,痛痒不止者。
三、虫积腹痛
雄黄具有杀虫作用,可用于蛔虫等肠道寄生虫引起的虫积腹痛。如《沈氏尊生方》之牵牛丸,即以本品配伍驱虫泻下之槟榔、牵牛子、大黄等同用。其他验方如雄槟丸、扫虫煎等亦都用本品杀虫驱虫。以雄黄调鸡蛋煎饼贴肚脐及外敷疼痛区,可治疗蛔虫性肠梗阻及胆道蛔虫症〔山东中医〕;雄黄可与铜绿为末,撒于肛门处,可治疗蛲虫病肛门瘙痒,或与苦参、樟脑研成细粉,用布包成一小团,浸蘸香油或食醋,纳于肛中治之〔新中医);此外,以当归补血汤冲服雄黄,治疗钩虫病〔江苏中医〕;雄矾丸(雄黄、枯矾、雷丸、阿魏)治疗血吸虫病;雄漆丸(雄黄、干漆、皂矾)治疗丝虫病;雄黄丸〔雄黄、吴茱萸、槟榔)治疗鞭虫病均取得一定疗效(矿物药浅说。山东科枯出版社)。
四、癫痫,破伤风,疟疾,哮喘
雄黄辛散祛风,苦燥痰浊,温通结滞,质重沉降,能搜肝风,祛痰浊,截疟疾,镇惊恐。可用于:
1、癫痫:因痰浊蒙闭心窍而致神志失常者,本品能祛痰定惊,如《仁斋直指方》之治癫痫方,以本品与镇惊安神的朱砂同用,猪心血入,水调服;若中暑中恶及温病痰热内闭神昏者,可与牛黄、麝香、冰片等豁痰开窍醒神之品同用,如《太平惠民和剂局方》至宝丹,《温病条辨》安宫牛黄丸等。《安徽单验方选集》记载以本品配合清热消痰的明矾治精神分裂症有效。
2、破伤风:风温毒邪从伤口而人,壅阻脉络而致拘挛抽搐,角弓反张者,雄黄入肝经,能祛风搜邪,如《素问病机气宜保命集》之发表雄黄散,即以本品配伍祛风止痉之防风及草乌等同用。临床报道,以雄黄与豆腐同煮,去雄黄吃豆腐,治破伤风有效〔江苏中医〕。
3、疟疾:雄黄有苦燥温通之性,善能燥湿祛痰截疟,《本草纲目》谓其能“治疟疾寒热“。如《普济方》之大效疟丹,即以本品与淡豆豉、乳香、黄丹等为末,独头蒜捣和为丸,于疟发前内服;《太平圣惠方》则以本品与芳香辟秽之麝香及朱砂、牛胆、醋煮面粉为丸,外用塞鼻以治疟疾。
4、哮喘:本品性温苦燥,能温肺祛疾,如《证治准绳》之雄黄丹,以雄黄配伍祛痰平喘之杏仁及巴豆同用,治小儿喘满咳嗽。临床报道以雄黄500g。面糊为丸1000粒,成人每服1丸,10~15岁每服半丸,5~9岁每服1/3丸,2~4岁每服1/4丸,每日3次,温开水送服,治疗慢性支气管炎及支气管哮喘有效(新医学研究)。
此外,本品燥湿及解毒之功,还可用于下焦湿热所致的痔疮、肠红、肛瘘等病,如《医方易简》治痔疮方。
五、驱蛇
蛇为什么怕雄黄:雄黄是种胃毒剂,蛇类对其反应较为敏感;尤其加入酒精浸泡后的可增强雄黄的挥发,驱蛇的距离和效果更佳。
【现代研究】
一、化学成分
主要为二硫化二砷,并夹杂少量砒霜及其他重金属盐。本品含砷量以二硫化一砷计,不得少于90.0%。
二、药理作用
雄黄对实验动物及体外实验有抗菌、抗血吸虫、抑制疟原虫及抑瘤作用。雄黄水浸液在体外实验中对化脓性球菌,肠道致病菌,人型、牛型结核杆菌及堇色毛菌等致病性皮肤真菌有抑制作用,以雄黄、艾叶、石菖蒲合剂烟熏对金黄色葡萄球菌,变形杆菌,绿脓杆菌有抑制作用。对鼠疟有抑制疟原虫作用,有抗日本血吸虫作用,对小鼠肉瘤及人子宫须癌细胞培养株系有抑制作用,此外,据报道具有抗早孕作用。
三、临床新用
1、治疗白血病:雄黄、青黛按1:9的重量比例,研细混匀,装胶囊或压片剂每日10g,分3次口服,配合辨证施治汤药。洽疗25例慢性粒细胞性白血病,完全缓解18例,部分缓解7例,治疗后白细胞数平均39.4日下降,脾脏平均79.9日,缩至正常水平(中西医结合杂志)。
2、治疗布鲁氏杆菌后遗症:雄黄30g,大蒜60瓣,将雄黄研细,大蒜捣烂,制成60丸,每次1丸,每日3次,20天为1疗程,疗效满意(中药的妙用。南京出版社)
3、用于避孕:雄黄3g,研细末加一杯白萝卜汁于砂锅内炙干,再加米醋杯炙干,研末密封,月经后第2~3日,晨起空腹开水送服0.3~1.5g,可避孕(抗生育中草药。北京科技出版社)。
4、治疗肺结核:雄黄、硫黄各102g,用牛胆汁制丸,日服3次,每次0.3g。治疗重症肺结核9例,服药6~8个月,6例痊愈,2例空洞未愈,1例因病情太重,服药15天死亡(矿物药浅说。山东科学技术出版社)。
5、治疗淋巴结核:雄黄、白矾、枯矾各等分,共研细末,用凡士林油膏适量调匀成膏药,置于纱布上贴患处,每日换药1次,治疗预淋巴结核9例,敷药后5~10日治愈;治疗淋巴结炎42例,3~4日症状消失〔江苏中医杂志〕。
6、治疗小儿遗尿:用小灵丹(雄黄、硫黄)研细末服,5岁左右每次服1.5g;10岁左右每次服2.5g;15岁左右每次服5g,黄酒或温开水冲服,10天为1疗程,治疗21例,最大18岁,最小10岁,均获痊愈(中成药研究)。
7、治疗传染性软疣:雄黄2份,五倍子5份,枯矾、乌梅、大黄各1份。将上药共研细末,香醋调成软膏,外敷疣体,治疗93例均获痊愈〔广西中医药〕
8、治疗血吸虫病:用雄矾丸(雄黄6g,枯矾10g,雷丸11g,阿魏25g,先化阿魏后入药末,为丸。)每服4.8g(矿物药浅说。山东科学技术出版社)。
9、治疗肝癌疼痛:雄黄30g,活癞蛤蟆1只〔去内脏),将雄黄加少许温水调成糊状,入癫蛤蟆腹内,敷在肝区疼痛最明显处固定。一般15~20分钟可产生镇痛作用,并可维持12~24小时;无不良反应〔新中医〕。
10、治疗小儿寒性泄泻:雄黄、黄丹各3g,银朱1g,巴豆仁9粒。生姜包雄黄放片上文火焙2分钟,共研细末,撒于脐部,胶布贴盖,治疗65例,总有效率为96.9% [山东中医杂志]。
雄黄
雄黄食用方法及注意【用法用量】
0.05~0.1g;或入丸、散剂。外用适量,研末敷,调敷或烧烟熏。
【使用注意】
一、阴虚血亏及孕妇忌用。
二、切忌火煅,煅烧后即分解氧化为砷,有剧毒。
三、雄黄能从皮肤吸收,局部外用,不宜大面积涂搽及长期持续使用。