【中药概述】
大黄(又名川军)为蓼科草本植物掌叶大黄的根。苦、寒。归脾、胃、大肠、肝、心经。
1.泻下攻积:用于胃肠实热积滞,大便秘结,腹胀腹痛等,如(伤寒论《大承气汤》)、《小承气汤》、(千金方《温脾汤》)、(伤寒六书《黄龙汤》)。
2.泻火解毒:用于火热炽盛,迫血妄行的吐衄等,如《泻心汤》、(金匮要略《大黄牡丹皮汤》)。
3.活血祛瘀:用于多种瘀滞证等,如《复元活血汤》。
4.清泄湿热:能导湿热从大便而出。主要用于黄疸、淋证等,如《茵陈蒿汤》、《八正散》。
【药效鉴别】
本品沉降下行,走而不守,能荡涤肠胃实热积滞,清泻血分瘀热。借其入血降泄之力,又有活血逐瘀之功。故为攻积、泻火、解毒、逐瘀的要药。
【临证应用】
1.急性黄疸型肝炎:用生大黄50g,水煎服,日1次。小儿轻量;
2.口腔溃疡,属心脾积热型,口渴口臭,便秘。大黄 芒硝 甘草10g 葛根15g,水煎服。
【药理作用】
1.大黄蒽醌有泻下作用,但此成分受热分解而失去泻下作用,因此不宜煎煮时间过长;
2.有增加血小板,促进血液凝固作用;
3.有促进胆汁分泌而有利胆、排石作用;
4.长时间服用
大黄可引起便秘,其机理与所含鞣质有关;5.有抑菌作用。
【化学成分】
含蒽醌衍生物:大黄酸、大黄素、芦荟大黄素、大黄酚等。
【用量用法】
3——12g,水煎服,或泡水服。外用适量。
【使用注意】
易伤正气,若非实证,不宜妄用。经期及哺乳期不宜。
【注】
其推陈出新,有锐不可挡之势,古人誉为“将军”,故名。西大黄系青海所产的西宁大黄,表面呈黄棕色,可见菱形的网状纹理,故称“锦文”。奉为道地药材。
制川军:用于泻下力较缓,活血作用较好,多用于血瘀证及不宜峻下者。
酒大黄:苦微辛,性寒稍平和。缓和泻下作用,引药上行,用于实热燥结,但可清上焦实热。