杜仲为常用中药。始载《神农本草经》,列为上品。
别名:扯丝皮、丝棉皮、思仙、思仲、木绵、石思仙、丝连皮。
来源:为杜仲科杜仲属植物落叶乔木杜仲的干燥树皮。多为栽培。
产地:主产四川、陕西、湖北、湖南、云南、河南等地。
性状鉴别:杜仲呈板片状或卷片状,长宽不一,厚2~10毫米。嫩皮薄,外表面灰色,有细纵纹及椭圆形横裂皮孔;老皮厚,外表面粗糙,已剥去粗皮的部分淡棕色,未剥去粗皮的部分褐色或灰褐色,有不规则的断续纵裂槽及横向断裂。内面平滑,暗紫褐色。质脆,易折断,断处有细密的银白色橡胶丝牵连。气微,味微苦。以皮厚、片大,去净粗皮者为佳。
主要成分:杜仲全株含桃叶珊瑚甙及一种硬性橡胶,树皮尚含树脂、鞣脂。此外,叶尚含山柰醇、咖啡酸、绿原酸、酒石酸及还原糖。种子含大量脂肪油、主要为亚油酸脂。见《全国中草药汇编》。
功效与作用:补肝肾、强筋骨、安胎等,实验证明其作用为:
1、降压。在动物实验中,有降血压作用,其效力炒杜仲胜于生杜仲,煎剂胜于酊剂。总的来说,降压作用短暂,且易耐受。
2、镇静。大剂杜仲煎剂能使试验动物安静和嗜睡。
此外,杜仲有一定镇痛作用;又似能减少大鼠肠道胆固醇的吸收。
炮制:切丝生用或盐水炒至丝断存性。
性味:甘、辛、温。
归经:入肾、肝经。
功能:补肝肾、强筋骨,安胎。
主治:筋骨痿软、腰脊四肢酸痛,肾虚尿频,胎漏,胎动不安,高血压病,头晕目眩等症。
临床应用:1、治疗腰痛,尤其肾虚腰痛,杜仲常不可少。
如属肾虚腰痛(腰痛而有体弱、足膝酸软、易眩晕、小便频数、脉细弱或虚数),以杜仲配续断、菟丝子、肉苁蓉等。
如属寒湿腰痛(腰痛而有酸胀感,痛处觉冷,遇阴寒天气加剧,苔白腻,脉沉缓),常配桂枝、独活、秦艽等。
如属外伤腰痛,可在跌打方剂内加杜仲、续断等。
如属女经期腰痛,可在四物汤基础上加杜仲、续断。
2、治肾虚胎动、胎漏、腹痛(先兆流产等),杜仲有安胎作用(可能与其镇静作用有关),常配续断、桑寄生,方如保产汤。此方疗效较好。
3、治高血压病,对肾虚型(兼有腰酸痛、两尺脉弱)较适宜。但总的来说,临床降压效果不够理想,不能作为治高血压病的特效药用。单味应用,有效率不高,常须配其他有降压作用的中草药如黄芩、夏枯草、桑寄生、牛膝等,杜仲在其中所起的作用为调整机体,矫正阳虚偏向。对肝阳上亢之高血压,杜仲往往无效。
用量:6~15g;单味治高血压用15~30g。
处方举例:保产汤:杜仲9g,川断9g,菟丝子6g,桑寄生9g,水煎服。
注:在广东、广西、湖南、云南、贵州等部分地区,以夹竹桃科植物杜仲藤及其同属红杜仲藤、毛杜仲藤的根皮作杜仲使用、称土杜仲或红杜仲。商品呈不规则的半卷筒状或小条块状、表皮棕褐色,断面棕红色,亦有软性橡胶丝牵连。气微,味微苦涩。功能祛风活络,强壮筋骨。杜仲有小毒,用量9~15g,过量可出现头晕呕吐等证状。天津草药店销,北京不销。