早上醒来4岁女儿枕头上都是血
门诊中有位妈妈,抱着4岁女儿一脸焦急。她说,早上醒来,发现女儿枕头上有一摊血迹,被子上也有好多,摸上去干干的。她吓坏了,想不通是怎么回事。后来看到女儿鼻孔里的血迹后,才反应过来是流鼻血了。这位妈妈很疑惑,半夜里怎么会流鼻血。
孙越峰医师说,3至9岁的孩子,最容易流鼻血。小孩鼻腔里黏膜比较薄、脆,很娇嫩。秋季天气干燥,空气湿度低,鼻黏膜因干燥而变得更脆弱,毛细血管容易破损,导致流鼻血。就像一片干燥的土地,容易龟裂一样。
常吃炸鸡腿、巧克力、饮料更易流鼻血
为什么有的小孩经常流鼻血,而有的小孩从来没流过?孙医师说,因为每个人的皮肤质地不一样,鼻黏膜脆性也不一样。
和小孩的体质也有关系。浙医儿院中医科副主任医师姚敏华说,阴虚火旺、偏热体质的容易流鼻血。比如,平时大便干,扁桃体经常发炎,晚上盗汗等,这些孩子流鼻血较多。
“偏热体质和遗传有关,但和饮食也密不可分。有的孩子到了两三岁,还是拿果汁、蔬菜汁代替白开水,粗纤维吃得很少。还有的孩子经常吃烤鸡、炸鸡腿、巧克力等,越吃虚火越旺,这些孩子就比较容易流鼻血。”
有过敏性鼻炎的孩子,秋天也很容易出鼻血。
孙越峰说,一到秋天,有过敏性鼻炎的孩子会经常打喷嚏,有瘙痒感。他们用力打个喷嚏,或者搓一搓鼻子,鼻黏膜就容易受伤流血。还有孩子摔跤一次,鼻子受过伤后,也可能会常流鼻血。
老辈传下来的仰头止鼻血法没用且危险
“家长们一见孩子流鼻血,就很紧张,直接送到医院来,其实没必要。”孙越峰说,如果血量不多,能够自己止住,全身也没有明显不舒服的,不用来医院。如果出血量大,出血持续不止,而且用手指按住鼻翼10分钟后,还是止不住血的时候,才要送到医院来查。
一流鼻血,很多家长会让孩子先把头仰起来,然后找棉花或纸巾塞进鼻子里,就像自己小时候做法一样。
这是个误区。孙越峰说,头仰着,血不从鼻孔流出来,但会从鼻腔后部流到咽喉,被孩子吞入食道或肠胃,刺激胃黏膜会引起呕吐。塞棉花、纸巾、手绢等,也都没什么作用。
止血的最好办法是按压法。用大拇指和食指按住两侧鼻翼及上方软骨组织,持续压5分钟到10分钟,可达到止血的作用,在此过程中不需要仰头。
还可用冰块或者冰毛巾冷敷额头或后颈处,冰冷能够促使血管收缩,让血流动慢一些,从而减少流血量。
此外,要让孩子安静下来不动。
预防秋燥鼻出血
白天多喝水、睡觉打开加湿器
秋天预防流鼻血,就要多喝水,少喝饮料。
浙医儿院中医科副主任医师姚敏华说,有些孩子不爱喝水,口渴了就喝饮料,这种饮食习惯非常不好。饮料中糖分多,喝了反而容易上火。早上起床后,家长们可以给孩子喝一杯淡淡的盐水。
秋燥伤肺,她建议家长给孩子多吃一些润肺的水果蔬菜,比如梨、白萝卜、银耳、百合、莲子等。如果孩子年龄太小不会吃,可以煮成汤给他们喝,同时辛辣、油炸的东西不要吃。
如果卧室干燥,可以买个加湿器,增加空气湿度,同时保持室内通风。