产褥期是许多女性在生产后都要经历的阶段,而在产褥期阶段,抑郁症等疾病也是最常在此类人群的身上出现的,对于产褥期女性来说,其在发现自己患有抑郁症后,对于病因也是应当积极去查找的。
产褥期抑郁症是指产妇在分娩后出现抑郁症状,是产褥期精神综合征中最常见的一种类型。易激惹、恐怖、焦虑、沮丧和对自身及婴儿健康过度担忧,常失去生活自理及照料婴儿的能力,有时还会陷入错乱或嗜睡状态。
与生理心理及社会因素密切相关。其中,B型性格、年龄偏小、独生子女、不良妊娠结局对产妇的抑郁情绪影响很大。此外,缺乏妊娠、分娩及小儿喂养常识也有一定关系。
遗传因素
遗传因素是精神障碍的潜在因素。有精神病家族史,特别是有家族抑郁症病史的产妇,产褥期抑郁症的发病率高。在过去有情感性障碍的病史、经前抑郁症史等均可引起该病。
心理因素
由于分娩带来的疼痛与不适使产妇感到紧张恐惧,出现滞产、难产时,产妇的心理准备不充分,紧张、恐惧的程度增加,导致躯体和心理的应激增强,从而诱发产褥期抑郁症的发生。
社会因素
家庭对婴儿性别的敏感,以及孕期发生不良生活事件越多,越容易患产褥期抑郁症。孕期、分娩前后诸如孕期工作压力大、失业、夫妻分离、亲人病丧等生活事件的发生,以及产后体形改变,都是患病的重要诱因。产后遭到家庭和社会的冷漠,缺乏帮助与支持,也是致病的危险因素。
治疗:
产褥期抑郁症通常需要治疗,包括心理治疗及药物治疗。
1.药物治疗应用抗抑郁症药,主要是选择5-羟色胺再吸收抑制剂、三环类抗抑郁药等。例如帕罗西汀以20mg/d为开始剂量,逐渐增至50mg/d口服;舍曲林以50mg/d为开始剂量,逐渐增至200mg/d口服;氟西汀以20mg/d为开始剂量,逐渐增至80mg/d口服;阿米替林以50mg/d为开始剂量,逐渐增至150mg/d口服等。这类药物优点为不进入乳汁中,故可用于产褥期抑郁症。
2.心理治疗通过心理咨询,以解除致病的心理因素(如婚姻关系不良、想生男孩却生女孩、缺乏女性生殖及小儿喂养常识等)。对产妇多加关心和无微不至照顾,尽量调整好家庭中的各种关系,指导其养成良好睡眠习惯。
如上所述,在产褥期出现抑郁症后,大家首先是需要找到自身患上此病的原因的,在确定了产褥期出现抑郁症的原因后,对于治疗抑郁症的方法,也是应当结合产褥期这一特殊时期展开相应的治疗。