每当气温突然下降5摄氏度以上时,得上呼吸道感染(即“上感”)的人就会一下子增多。
“这是因为随着温度的突然变化,人的免疫功能不能很快地适应这种变化,抵抗力会有所下降,这时遇到细菌病毒等感染源时,就会出现感染的问题。”北京善方医院儿科门诊主任徐舒芃告诉记者,温度急遽下降的时候,来看病的孩子就会特别多,“孩子的常见病多发病的季节性还是很明显的。”
受访专家
徐舒芃北京善方医院儿科门诊主任
毕业于首都医科大学儿科系,北京医师协会委员会认证儿科医生,同时也是医学会成员。拥有近20年的临床实践经验,熟练掌握从呼吸道、肠道、儿童心脏病等各类疾病的诊治。擅长儿科常见病,多发病,儿童保健、预防接种,以及儿童包茎,小阴唇粘连的气囊扩充性治疗。
徐医生提醒家长们,温度出现超过5摄氏度以上的降温时,孩子上呼吸道感染的几率就会增加,家长应适当防范。
“上感”是百病之源,当心并发症
医生们有这样的结论:“上感”是百病之源。
咽喉以上的部位属于上呼吸道,上感即是口腔、鼻腔、喉咙范围内的感染,如果治疗不及时不彻底,感染就开始往下蔓延,引起下呼吸道的症状,如咳嗽加剧,多痰等。
“有些孩子还会喘,医生听诊的时候会听到湿罗音或喘鸣音。其实呼吸道感染本身的问题没有那么大,但是它的并发症可能比较多,有时会比较严重。”徐医生指出:“首先常会引起肺炎、鼻窦炎、中耳炎等并发症,更严重的话,还可能影响心脏、大脑,继而累及全身比如肾脏等各个脏器的问题。”
“因此对于上感而言,医生们更为担心的,是其背后可能发生的并发症。”徐舒芃说。
多补充维生素C
保证孩子摄入足够的水分和维生素C、保持空气湿度、保证睡眠等等,都是预防上感的有效方法。
徐医生指出,有些证据表明预防性的使用维生素C可能会缩短儿童普通感冒的病程。
最好让孩子通过吃新鲜的蔬菜水果来摄取维生素C,药店、超市里也有果味维C之类的含片、泡腾片等,但在加工过程中,里面可能会添加有色素、增稠剂、淀粉等添加剂,因此建议还是新鲜的蔬菜、水果效果最佳。
医院也会有大瓶装的维生素C片,不过维生素C遇热见光会氧化分解,失去效力。所以家中常备的维C片,要密封得很好,还要注意避光。
开窗通风,湿度保持在40%~60%
家庭最有效的预防呼吸道感染的措施,就是开窗通风。在有条件的情况下,最好经常开窗通风,如果没有条件,每天也要保证有一到两个小时的时间空气是流通的。
徐医生认为,保持空气湿度对预防上感非常有益。
因为在一定的湿度条件下,呼吸道黏膜上的纤毛摆动才最有活力,痰液通过纤毛向上的摆动,慢慢可以聚集到喉部,喉部感受到异物刺激就会咳嗽,于是,痰液等分泌物就被咳出来了。
如果空气太干燥,纤毛摆动活力下降,下呼吸道的细菌病毒、垃圾、脓等等就排不出来,会在局部造成感染。
宝宝生病视情况不妨坚持送幼儿园
有些婴幼儿,在家里不爱生病,送到幼儿园后的头半年至一年,总会生病。有些家长就放弃继续送孩子上幼儿园了。
“我就常劝这些孩子的家长,如果没有引起孩子特别严重的问题,就应该在孩子病好之后坚持送孩子上幼儿园,”徐舒芃指出,“孩子在生病过程中是能获得一定的免疫力的。他在人群中接触了一种病毒或细菌,就会产生对该病毒或细菌的免疫力,如果在幼儿园阶段慢慢适应了这种集体的环境,实际上是被不同的病毒或细菌侵袭过的,并具有了一定的免疫功能,那么等他上学的时候,这方面的问题就会少很多。如果前面不做这方面的工作,那么等他上学后,问题可能就来了。”
支持性干预措施
通常建议采取的支持性干预措施包括维持充足的液体摄入、摄入温热的流食(如鸡汤、茶)、鼻吸引和直立体位(针对婴儿)、盐水鼻腔灌洗或喷雾(针对较大儿童)以及使用冷雾加湿器或汽化器。
关于家庭治疗的几点建议:
建议家长对孩子的感冒使用针对最令人烦恼症状的单一成分药物,不要选择混合成分的药物。
鼻粘膜充血剂不用于小于12岁的儿童。
小于12岁的儿童不使用抗组胺剂或抗组胺剂/减充血剂的复方制剂来治疗鼻部症状。
预防小常识
儿童看护及学校:大多数的感冒儿童不需要离开家庭外儿童看护或学校,因为在儿童出现感冒症状之前传播可能就已经发生了。
手卫生:预防普通感冒传播最好的方法为勤洗手以及避免用手接触口、鼻和眼睛。
感冒病毒可以通过手传播到环境中的物体或传播给其他人。为了避免污染到手,可以指导普通感冒患儿咳嗽时对着纸巾、手绢、肘弯处,而非对着自己的手。