肾切除一个,不会造成多大的影响,因为两个肾脏其实都是部分在工作,只剩一个也可以维持排泄以及分泌功能,但是剩下的肾需要得到精心的保护,注意定期检查。
1、两个肾脏平时只有部分在工作,多数部分在休息。摘除一个肾不会有不良影响。一个肾完全能维持一个人的肾脏排泄和分泌功能,意见建议:需特别小心保护剩余的一个肾,定期检查尿常规和肾功能情况及B超,增强体质,避免应用肾损害的药物。饮食一定要清淡,少吃咸的,少用油盐和其他调料;
2、肾具有强大的根据机体需要调节水排泄的能力,以维持体液渗透浓度的稳定。从肾小球滤出的水分近80%在近端小管及髓袢降支被重吸收。这部分水的重吸收与溶质的重吸收有关,钠自小管腔面的吸收为被动的,它伴随与氢离子交换,葡萄糖、氨基酸及磷酸盐的吸收则以弥散形式进入细胞,而在细胞基侧膜有Na+、K+-ATP酶,主动将钠泵入细胞间液,以保持细胞内钠平衡。肾对尿液的稀释浓缩主要发生在集合管。滤液进入髓袢后,通过逆流倍增机制而被浓缩。
3、肾脏自皮质到髓质,组织间液的渗透浓度逐渐升高,到肾乳突处最高。髓袢各段通透性不同,髓袢降支对水容易透过,尿素较难,而氯化钠则极少能渗透,故水分不断向组织间透出,管腔内氯化钠浓度不断升高;而髓袢升支细段则对钠离子有高度通透性,对尿素有中度通透性,但水则不易透过。因此在升支管腔中,钠浓度逐渐降低,而尿素浓度则有升高。
4、总之,调节人体水及渗透压平衡的部位主要在肾小管,只有在肾功能严重衰退,滤过率极度减少时,肾小球也可影响水的排泄。影响肾稀释浓缩机能的因素很多,如抗利尿激素、慢性肾功能不全、利尿剂等。