黄褐斑,中医称为“黧黑斑”,“面尘”,因其对称分布,状如蝴蝶,又形象地被称之为“蝴蝶斑”。黄褐斑是一种严重影响面部美观的损容性疾病,一般女性患者要多于男性患者,病发时不痒不痛不太引起注意,时间久了因斑带来的困惑就都来了。西医认为本病与内分泌有关。中医认为,本病多由肾阴不足,肾水不能上承,或肝气郁结,郁久化热,灼伤阴血,或劳伤脾土,气血双亏,使颜面气血失和所致。以下是临床中常见的几种类型黄褐斑的中药治法:
肝郁气滞型:患者以妇女为主,同时伴有肝病、不孕和月经不调病史。证见性情急躁,胸胁胀痛,经潮乳胀。舌质暗红,苔少,脉弦。
处方:生地黄15克,炒白芍12克,茯苓、当归、川楝子、青皮、陈皮、柴胡各10克,白术9克,红花、凌霄花各6克。
劳伤脾土型:面色苍白或萎黄少华,前额和口鼻四周色泽灰暗,呈淡褐色,伴有心慌、气短,神疲纳少,脘腹胀痛,带下清稀。色质淡红微胖,苔薄微腻,脉濡。
处方:淮山药、冬瓜皮各10克,炙黄芪15克,党参、当归、茯苓、白术各12克,红花、凌霄花、砂仁、白附子、升麻、甘草各6克。
肾阳不足型:病程长,面色晦暗,如蒙沙尘,伴头晕耳鸣,腰酸腿软,五心烦热,男子遗精,女子不孕。舌红少苔,脉象细数。
处方:牡丹皮、熟地黄、茯苓、淮山药、菟丝子各15克,泽泻、山茱萸、白芍各10克,红花、凌霄花各6克。遗精盗汗者,加金樱子、芡实各10克。
以上三则处方均为内服,每日一剂,水煎3次合并药液,分早、中、晚服用。患者夏季尽量避免日晒,保持心情舒畅,多食维生素C含量高的食物,如大枣、柑橘、西红柿等。