薏苡附子败酱散
【来源】《金匮要略》卷中。
【异名】附子汤(《圣济总录》卷一二九)、败酱散(《校注妇人良方》卷二十四)、薏苡附子散(《证洽准绳·疡医》卷二)。
【组成】薏苡仁30克附子6克败酱15克
【用法】上药三味,杵为粗末。用水400毫升,煎至200毫升,顿服。
【功用】排脓消肿。
【主治】肠痈内已成脓,身无热,肌肤甲错,腹皮急,如肿状,按之软,脉数。现用于急性阑尾炎脓肿已成,或慢性阑尾炎急性发作,腹部柔软,压痛不明显,并见面色苍白,脉弱等阳虚证候者。
【方论】本方所治肠痈,是由素体阳虚,寒湿瘀血互结,腐败成脓所致。方中重用薏苡仁利湿排脓,轻用附子扶助阳气,以散寒湿,佐以败酱破瘀排脓。配合成方,共奏利湿排脓,破血消肿之功。
【论证】薏苡附子败酱散证,大肠与肺皆秉金气,肠内肉腐,金气伤损,收令不行,故身甲错。金气散漫,故腹皮急而按之濡如肿状。痈而发热,身不热而脉数,故知为虚。大肠为腑,腑气属肠。肠痈而身不热。脉又不沉实而虚数,故知为腑肠之弱。薏苡附子败酱散,附子温回腑阳,薏苡除湿健脾理滞,败酱涤腐生新也。此肠痈虚寒证之治法。