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蚯蚓的功效与作用及禁忌

来源:中药360

【药理作用】

1.平喘作用:大白鼠和家兔气管灌流实验表明;广地龙90%醇提浸膏能明显增加灌流量,显示其有舒张支气管的作用;蚯蚓浸膏能对抗组织胺和匹罗卡品引起的支气管收缩,使其流出量增加2--3倍以上。用广地龙提取的含氮成分20毫克静脉注射后15分钟,再静注致死量(0.6毫克/公斤)的组织胺,可保护50%的豚鼠不致死亡。抗组织胺实验证明:琥珀酸是地龙平喘的有效成分之一。也有认为其有效成分可能6-羟基嘌呤。还有报道:从地龙的水溶性成分中提出的多种氨基酸,经豚鼠组织胺喷雾实验证明也有一定的平喘作用。

2.降压作用:广地龙热浸剂和乙醇浸出液100毫克/公斤静注对麻醉犬均呈显著的降压作用,最大降压作用出现在用药后90分钟,可维持2—3小时。对正常大鼠和肾性高血压大鼠,广地龙热浸剂和乙醇浸出液分别以10克/公斤与50毫克/公斤灌胃,连续2周,亦均呈现显著的降压作用。用离子交换提取的地龙B1/毫升/公斤(每毫升相当于地龙4克)灌胃仍能使正常大鼠和肾性高血压大鼠的血压显著下降。离体兔心灌流表明,0.001%地龙热浸剂和乙醇浸出液能引起心脏兴奋,雨0.05~1%时,则抑制之。兔0.1克/公斤灌服服后心率变慢,但采用此临床用量大15~17倍的剂量给犬灌胃时,不引起心率和心电图的改变,故以为地龙降压作用不能用抑制心脏来解释。地龙能减弱电刺激坐骨神经向中端引起的升压反应,有对抗苯甲酸钠咖啡因所引起的兴奋作用,故认为其主要降压作用部位在脊髓以上的中枢部分。切断两侧迷走神经或注射阿托品都不影响地龙的降压作用,说明其降压作用与胆碱受体无关;地龙不影响乙酰胆碱的烟碱样作用,似可以说明其对神经节无阻断作用。在第二颈椎切断猫脊髓后,地龙的降压作用消失,这也证明了地龙的主要降压作用部位是在脊髓以上的中枢部分。犬静注20毫克/公斤普鲁卡因后,可取消地龙的降压作用,故认为地龙的降压作用与某些内感受器有一定的关系。

3.对子宫平滑肌的作用:从广地龙中提出一种引湿性淡黄色针状结晶(含量约0.2%),对离体和在位子宫均能使其紧张度增高,引起痉挛性收缩。静注1毫克/公斤,对已孕和未孕兔均可见在位子寓紧张度升高,作用维持1.5—3小时。慢性子宫瘘管兔静注3—6毫克/公斤或灌胃10一20毫克/公斤,均见子宫收缩振幅明显增大。

4.镇静抗惊厥作用:小鼠腹腔注射本品乙醇浸出液20毫克/公斤,其对抗电惊厥的效果与注射苯巴比妥钠20毫克/公斤相当。但地龙不能对抗士的宁引起的惊厥,故认为其抗惊厥的作用部位在脊髓以上中枢神经。地龙抗惊厥成分和降压成分是两种不同的成分,应该加以区别和分离。

5.解热作用:蚯蚓能治“大热”。蚯蚓中的蛋白质经加热或受酶的作用分解后,才具解热作用。动物实验证明其解热成分系蚯蚓解热碱,化学上为酪氨酸的衍生物。蚯蚓解热碱及蚯蚓水浸剂对大肠杆菌内毒素及温热刺激引起的人工发热的兔均有良好的解热作用。但较氨基比林,奎宁等的作用弱。另有以大肠杆菌引越的兔人工发热实验证明;地龙的解热成分为花生烯酸。

6.其它:蚯蚓煎剂对甲型链球菌呈徽弱的抑菌作用。另有实验证明;84%的蚯蚓乙醇及石油醚提取物对人型结核杆菌有一定的抗菌作用。100%的地龙乙醇提浸出液2毫升/公斤腹腔注射可致兔血清钙降低,弼时活动减少。但此时血清钾和乙酰腮碱含量与对照相比无明显变化。

7.副作用:地龙制剂未见严重的全身反应,但曾有肌注后引起过敏后休克的报告。故对高度过敏体质的患者应慎用。第一次注射时应观察15分钟后方可离去,如发生过敏性反应,应及时对症处理。血压过低或休克病人禁用。

广地龙热浸剂小鼠静注的LD50为3.85克/公斤,此浸剂0.1克/公斤连续给大鼠灌胃45天,未见毒性反应。在临床应用时,应注意肾功能的变化。蚯蚓素具有溶血作用,此素在七、八月蚯蚓的受胎期间,其毒性最强,猪如食蚯蚓过多,可引起痉挛。

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