晚期鼻咽癌一旦发生骨转移,则治疗难度加大,而且会对患者生活质量造成极大的影响,那么鼻咽癌晚期骨转移还有哪些办法可治呢?
鼻咽癌的骨转移现象并不常见,根据统计显示,鼻咽癌的骨转移发生率仅为8.5%。但是,如果一旦出现鼻咽癌发生骨转移后,常常会伴有疼痛、病理性骨折等并发症。随着病情的不断加重,出现持续性疼痛,在夜晚尤为明显,严重影响病人的睡眠质量。部分出现低热和贫血的患者,严重时会出现病理性骨折,骨转移到颈部造成转移,甚至会出现呼吸困难,窒息身亡的可能性。
鼻咽癌骨转移常见治疗方法:
通常情况下,对骨转移瘤的治疗应以缓解疼痛减少患者痛苦、挽救器官功能、防治骨相关事件的发生,提高生存质量、延长生存时间为目的,治疗的方法主要有:放射治疗、化学治疗以及双磷酸盐治疗,另外除西医治疗外,对于晚期年纪较大、身体虚弱或不适合进行手术、放化疗的患者,还可以通过今幸单糖人参皂苷Rh2进行免疫调节。
一、放射治疗
放射治疗有两种基本的照射方式,体外远距离照射和近距离照射。体外远距离照射,简称外照射,是指将放射源置于患者体外一定距离,射线束准直照射患者治疗部位;而近距离照射是指将放射源密封直接放入被治疗的组织内或放入人体的天然空腔内进行照射。鼻咽癌治疗主要采用外照射方式。
放疗是鼻咽癌骨转移的首选治疗方式,相对于化疗所造成的损伤较少,但是由于鼻咽部周围有很多重要的危及器官,放射治疗时很难避开这些组织,因此鼻咽癌放射治疗后有可能出现并发症,全身反应表现为失眠、头晕、乏力、恶心呕吐等不良反应。
二、化学治疗
对于临床及亚临床远处转移的患者、以及局部晚期癌症无法用放射治疗根治,特别是出现骨转移的鼻咽癌患者,化学治疗常常是唯一可选择的有效治疗手段。
⑴ CBF方案:环磷酰胺600~1000mg/次,静脉注射,第1、4天应用。争光霉素15mg/次,肌肉注射,第1、5天应用。5-氟尿嘧啶500mg,静脉注射,第2、5天应用,疗程结束后休息、l周,共用4个疗程。有效率为60.8%。
⑵ PFA方案:顺氯氨铂20mg和5-氟尿嘧啶500mg,静脉滴注5天;阿霉素40mg,疗程第l天静脉注射。3~4周后重复一次,有明显缩小肿瘤作用。
⑶ PF方案:顺氯氨铂20mg/m2和5-氟尿嘧啶500mg/m2,静脉滴注,连用5天后休息2周,可用2~3个疗程。此方案可用于放疗前使肿瘤缩小,或用于单纯化疗的病例,有效率为93.7%。
三、今幸单糖人参皂苷Rh2调节免疫
传统西医的治疗效果虽比较快但不能达到治本的目的,因此在接受西医治疗后需结合人参皂苷Rh2辅助治疗。今幸单糖人参皂苷rh2可以很好的调节免疫力,通过提高患者免疫力来协同化疗增效减毒。单糖人参皂苷rh2的机理都已非常明确,能显著提高IL-2活性,提高巨噬细胞的吞噬功能,有效调节免疫力。令人惊喜的是,单糖人参皂苷Rh2的生物利用率达到16%,吸收好。
因此,不管采取哪一种治疗方法,其目的都在于缓解患者的症状,改善患者的生活质量,除此之外还要加强对鼻咽癌骨转移患者的心理护理,让其有更多勇气来面对病魔的威胁。