老年习惯性便秘是临床常见病,针对血虚型老年便秘,中华中医药学会副会长、全国中医养生专家刘维忠主任推荐下列芍药甘草汤来治疗。
推荐验方:取生白芍30~60克,生甘草5~20克,水煎服,每日一剂,每日服3次。连服3~5剂。
点评:芍药甘草汤是伤寒方,其临床应用范围较广泛。中医认为,老年性便秘多因气血不足、阴津亏虚所致,即由阴血亏损导致肠燥便秘。如果采用常规的苦寒清热药或峻烈之泻下药,都难取效,还会损伤正气,加重便秘,此时最好以滋阴养血润肠的方法进行治疗。
芍药甘草汤以甘酸的性质为主,其治病依据源于《黄帝内经》“肝苦急,急食甘以缓之,以酸泻之”。方中生白芍酸苦微寒,养阴生津、滋液润燥,并能养血、和血、润肠;生甘草甘温,可除胃之积热,泻心火。二味合用,能使燥肠得润,便结易解。中医临床证实该方确有通便开结之效,尤其对年老体弱、气血不足者最适用。
7年前一位男性患者前来就诊。他便秘12年,数日排便一次,大便干燥如羊粪,每次如厕很费力,还会心慌出汗,非常痛苦。他吃了不少西药,效果都不明显。问诊时,我们发现患者口干欲少饮、小便清长、舌质淡红、少苔、脉细,遂用芍药甘草汤:生白芍45克,生甘草10克,水煎服,每日一剂,每日服3次。连服3剂后,患者就能大便一日一次;再服10剂后,大便每日一次,软硬也恢复了正常。