【配伍应用】
配生地、竹叶治心经热盛的口舌生疮,伴见口渴、面赤、心胸烦热,小便赤黄,热淋刺痛。生地滋阴凉血;竹叶清心泻火。木通导热下行,故主治之。正如《本草述钩元》曰:“心热尿赤、面赤唇于、咬牙口渴,用导赤散,肾水足,则心火自降。”
配犀角、黄连治热病神昏,发班发疹,如犀角地黄汤证,王士雄曰:“凡心经蕴热。用犀角,黄连等药,必兼木通,其效仍捷,能行心经之热,从小肠出也。”
配车前子、扁蓄湿热蕴阻下焦膀胱气化失司,小便不利,前阴不畅,非清泻则热不解。木通能清肺热而降心火。车前子清肝热而通膀胱,扁蓄降肾火而通淋,此皆利湿而泻热,三药相伍,疗效大增。
配龙胆草、黄芩龙胆草、黄芩泻肝胆实火,清下焦湿热,佐以木通清热利湿。使湿热从水道排除。如《医方集解》:“龙胆泻肝汤,龙胆黄芩与木通相伍,治肝胆实火上扰。”
配生薏苡仁、防已 治脚肿或拘挛,因感受风寒湿而以湿邪而偏盛,关节肿痛,肢体麻木重着。薏苡仁、防已,袪风散寒。除湿通络,用木通利水通络,助二药之力。《本草纲目》用治;“通利九窍血脉关节。”
配茯苓,泽泻,二药淡渗,利湿,宁心安神。专走气分,木通入血分,能泻心火导心经湿热从小便而去,故治湿热下注,小便赤涩淋痛。
配王不留行、穿山甲 治产后肝郁气滞。乳汁不行,如乳涌泉散。《本草纲目》曰:“俗有穿山甲、王不留行,妇人服之乳长流之语。可见其性行而不住也。”
配当归、黄芪治产后气血虚弱。乳汁化源不足。《傅青主女科》通乳丹,即此三味合用,黄芪补气,当归养血,木通通络。气血充足,乳汁自生。