原著《中药大全》赤芍的记载:本品为常用中药。始载《神农本草经》,列为中品。商品有赤芍(多伦赤芍)、铁杆赤芍、川赤芍三种。
来源:为毛茛科多年生草本植物芍药及同属草芍药、川赤芍、毛叶芍药、毛叶草芍药、美丽芍药等的干燥根。均为野生。
产地:赤芍生产于内蒙古锡盟地区的多伦。此外,河北省龙关、辽宁、黑龙江等部分地区亦产。
铁杆芍药:主产于华北、东北以及西北等地。
川芍药:主产于四川省阿坝、甘孜、凉山等自治州以及云南、贵州等地。
性状鉴别:赤芍:呈圆柱形,稍弯曲,长10~40余厘米,直径0.6~2厘米。表皮暗棕色,粗糙,多数纵顺皱纹及微凸起的横向皮孔,皮松薄易剥落,俗称“糟皮”。质较轻松,易折断,断面略显粉性,粉白色至淡棕色,俗称“粉碴”,具射线纹理(菊花心)及裂隙。气微香,味微苦涩,略酸。以支条粗长,质较轻松,糟皮粉碴者为佳。
铁杆芍药:形色气味与赤芍类似,唯支条较细,皮紧结不易剥落,内碴粉白色或黄白色,肉坚实,无裂隙,质较坚重。以支条均匀,内碴粉白者为佳。
川赤芍:呈圆柱形或长圆锥形,长10~25厘米,直径1~4厘米。表皮棕色或棕褐色,有纵顺皱纹及横向皮孔。质坚实,断面显粉性、黄白色或带紫色,显射线纹理。气香。味苦甜。以支条粗壮,内碴黄白色者为佳。
主要成分:含苯甲酸、鞣质、芍药甙等。
药理作用:1、镇静、镇痛。尤其对缓解肠痉挛引起的腹痛,有明显作用。实验证明,芍药浸出液通过刺激副交感神经,对焦爱徒离体肠管显抑制作用。又有人认为对中枢神经系统起镇静作用(药学杂志,89:879,1969)。临床经验表明,赤芍的镇痛作用不比当归差。
2、抗菌,抗菌谱与丹皮类似。体外试验对痢疾杆菌、伤寒杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌有较强抑菌作用。有效成分为苯甲酸。
3、抗病毒。对流感病毒有一定抑制作用。
4、扩张心冠脉。赤芍水浸液有一定的扩张心冠状动脉作用。
炮制:切片,生用。
性味:酸、苦、微寒。
归经:入肝经。
功能:清泄肝火,散瘀活血,止痛。
主治:月经不调,瘀滞腹痛,经闭徵瘕,痈肿疮毒,关节肿痛,胸胁疼痛。
临床应用:凡因瘀血而引起的疼痛或烦热,都可用芍药。
1、用于治疗因血热瘀滞而致的小腹或腰背疼痛、坠痛。如妇女的闭经、腹痛,配桃仁、红花、归尾;男性的慢性前列腺炎(属实证者),配蒲公英、败酱草等,如前列腺汤。
3、用于治疗脑震荡后遗症之瘀血头痛,配川芎、白芷、当归、羌活等。
4、用于治疗冠心病心绞痛,配川芎、红花、降香等,方如冠心二号方。
用量:6~15g。
附:赤芍长于活血散瘀,白芍偏于镇静止痛,兼有补性,故补血养阴,宜用白芍。凉血逐瘀宜用芍药。妇女肝郁气痛、烦躁、或跌打肿痛,可肿痛,可芍药、白芍同用。一般发热头痛药辅助清热和活血药时,可任选赤芍或白芍。
处方举例:前列腺汤:赤芍15g,蒲公英30g,败酱草15g,桃仁6g,王不留行6g,丹参6g,泽兰6g,乳香6g,川楝子6g,水煎服。
注:赤芍与白芍原植物均为毛茛科属植物的干燥根。古代赤白不分,近代已分为两种,但划分的说法不一,简录于下:1、古代认为开红花者为赤芍,开白花者为白芍。2、近代有人认为栽培品为白芍,野生品为赤芍。3、有人不论栽培或野生,只要经过去皮煮熟晒干的即为白芍,不去皮直接晒干的即为赤芍。4、有人为两者同种,因生长环境的条件不同,形色有所变异。5、有人认为两者虽然同科同属但不同种,不能混为一谈。以上五种说话,都有一定客观论据。芍药的花朵有单、有双、有红、有白,如湖南地区栽培的芍药,就有白花白根、红花红根等不同品种,说明花色不同,根皮也有白赤等不同。栽培绝大部分作白芍用,但也有少数以栽培品作赤芍,如过去北京市效生产的铁杆赤芍。野生品绝大部分作赤芍,但也有的作白芍,如陕西宝鸡生产的西白芍。关于因生长环境的变化而产生的变异现象,以及按植物分类进行划分,都是可以理解的,但就实际商品,习惯上认为正品是多伦赤芍,其原植物一说为芍药见《中药志》,但也有的认为是草芍药见《中药材品种论述》,尚待统一;就其糟皮粉碴的特点来说,是不能加工成白芍的,如经栽培,是否能加工白芍,也尚待试验证明。