进入夏季流感高发期,福建省流感病毒检测阳性率近期持续上升。为充分发挥中医药在流感防治中的作用,福建省卫健委印发《2022年福建省中医药防治流行性感冒专家共识(试行)》,其中推荐连花清瘟用于流感轻症风热犯表的治疗;若表证已解,后期以咳嗽为主,推荐使用连花清咳片治疗。
连花清瘟是在中医络病理论指导下研制的专利创新中药,具有清瘟解毒、宣肺泄热作用。其组方汇聚了三个朝代治疗流感等外感热性病的著名方剂,如汉代张仲景的麻杏石甘汤、明代吴又可治疗瘟疫用的大黄、清代的银翘散等。
《专家共识》中指出,本次福建省内流感为甲型H3N2病毒感染为主,以发热、咽痛、鼻塞、流涕、腹痛等症状为主要临床表现,而连花清瘟组方中麻黄、薄荷可以发散外邪;银花、连翘、板蓝根、贯众等可以治疗嗓子痛;杏仁、鱼腥草可以治疗咳嗽、咳痰;生石膏、大黄可以清肺泄热,让患者体内蕴积的火毒通过大便排出,退热消炎,止咳化痰,消除流感症状。其药物中的西藏高原耐寒、耐缺氧植物红景天,可以提高人体免疫力,增强患者抗病康复能力,在流感流行期间预防性服用能减少流感的发病机会。全方针对的正是发热、咳嗽、痰黏不能咳出、咽痛、乏力、肌肉酸痛等这样一个外感热病的症候群,能协同发挥抗炎、抗病毒、止咳平喘、增强机体免疫作用。
呼吸疾病国家重点实验室研究证实,连花清瘟抗甲型H3N2流感病毒作用确切,具有多环节抗甲型H3N2流感病毒的作用:具体包括综合抑制作用、对病毒吸附的预防作用、抑制病毒吸附后的复制增殖作用以及直接杀伤病毒的作用,以预防性给药方式抗流感病毒的作用最强。此外,循证医学研究也证实,连花清瘟抗甲流H1N1病毒的效果与奥司他韦无统计学差异,且退热及缓解咳嗽、头痛、乏力、肌肉酸痛等流感症状优于奥司他韦。对于今夏流行的甲型H3N2流感病毒,连花清瘟正好对症。
自2003年上市以来,连花清瘟已先后30次列入国家卫健委、国家中医药管理局发布的新冠肺炎、甲流、乙流、禽流感等传染性公共卫生事件诊疗方案或指南共识,成为应对公共卫生事件的代表性中成药,纳入国家医保目录、基药目录。“中药连花清瘟治疗流行性感冒研究”获得2011年度国家科技进步二等奖。
连花清咳片组方依据“宣肺泄热,化痰止咳”治法,融汇古方化裁,以东汉张仲景《伤寒论》麻杏石甘汤宣肺泄热,明代叶文龄《医学统旨》清金化痰汤合清半夏、前胡清泄肺热,化痰止咳,山银花、连翘、牛蒡子清热解毒,透热达表,大黄通腑泄肺。组方顺应肺的生理特性,以宣肺祛邪为主,清泄肺热,化痰止咳,邪去痰消,咳嗽、咳痰症状自然消除。其不仅能够抑菌抗炎抗病毒减少痰液生成;而且可稀释痰液,降低痰液黏度,促进痰液排出;另外还具有显著的镇咳作用,有效保护气道黏膜,缓解气道痉挛,改善气道阻力。
实验研究证实,连花清咳片体外对流感病毒所致细胞病变具有保护作用,具有较强的抗病毒作用,体内可降低肺脏病毒水平。此外连花清咳片对金黄色葡萄球菌、甲型溶血型链球菌、乙型溶血型链球菌、肺炎双球菌、表皮葡萄球菌、卡他球菌具有抑制作用。
中医药在呼吸系统疾病治疗方面具有疗效确切、不易产生耐药性、安全性高等特色优势。连花清瘟“清瘟解毒”重在抗病毒、抗炎;连花清咳“化痰止咳”重在减少痰液生成、降低痰液粘度、促进痰液排出,在治法上相互协同,临床联合应用,效果更加明显。