名称:泽泻
别名:水泻,芒芋,鹄泻,及泻,牛唇(《尔雅》)
来源产地
泽泻,始载于《神农本草经》,列为上品。历代本草均有记载。为泽泻科植物泽泻的干燥块茎。生于沼泽边缘,主产于四川、福建、江西等地。
采收炮制
冬季茎叶开始枯萎时采挖,洗净,晒干或阴干,再撞去须根及粗皮。水润透切片,晒干,亦可趁新鲜切片晒干,生用或盐水炒用。
性状性味
以个大、质坚实、色黄白、粉性大者为佳。
按《中国药典》规定:本品总灰分不得过5.0%,酸不溶性灰分不得过0.5%。
性甘、淡寒。归肾、膀胱经。
泽泻的功效
其能治疗利水,渗湿,泄热。治小便不利,水肿胀满,呕吐,泻痢,痰饮,脚气,淋病,尿血等疾病。
泽泻的作用
1,利水渗湿:用于水湿内停之尿少、水肿、泻痢及湿热淋浊等证。治胃内停水常配白术。治尿道涩痛、小便不利常配木通、茯苓。
2,清泻肾火:用于阴虚火旺诸证。
3,治心下有支饮,其人苦冒眩:泽泻五两,白术二两。上二味,以水二升,煮取一升,分温服。
4,治冒暑霍乱,小便不利,头晕引饮。
5,治妊娠遍身浮肿,上气喘急,大便不通,小便赤涩。
6,治寒湿脚气,有寒热者:泽泻、木瓜、柴胡、苍术、猪苓,木通、萆薢各五钱。
7,治小儿齁蛤,膈上壅热,涎潮:泽泻一分,蝉衣二十一个,黄明胶。上为细末.每服一钱,温米汤调下,日进二服,未愈再服。
药理作用
1.降血脂作用
泽泻的脂溶性部分对实验性高胆固醇血症兔有明显的降胆固醇作用和抗动脉粥样硬化作用。临床应用还发现,泽泻于降低血清总胆固醇的同时,亦降低甘油三酯,提高高密度脂蛋白的含量和高密度脂蛋白胆固醇/总胆固醇的比率。这对防治动脉粥样硬化无疑是有利的。
2.抗脂肪肝作用
泽泻可使饲以胆固醉和高脂的兔肝中脂肪的含量降低,表明有抗脂肪肝作用。
3.对心血管系统的作用
泽泻浸膏给犬和兔静注,有轻度降压l作用,并持续半小时左右。
4.利尿作用
泽泻煎剂和浸膏对人和多种动物有利尿作用,并使尿中钠、氯、钾和尿素的排泄量增加。
临床应用
1.治疗高脂血症
泽泻浸膏片,每片相当于生药3g,每次口服3片,每日3次,疗程一个月,上海第一医学院中山医院等用泽泻浸膏片治疗高脂血症110例,其中44例胆固醇增高者,胆固醇平均含量由258.4mg%下降至235.2mg%,平均下降9.0%,其中下降10%以上者将近半数。103例甘油三酯增高者,由337.1mg%下降至258mg%,平均下降22.5mg%,其中下降10%以上者占65%,下降30%占40.8%,有18.4%的病例下降50%以上。
泽泻对原发性高脂血症有效,对某此继发性者亦有一定疗效,堪称一广谱降脂药物。
经验认为,欲增强泽泻对高脂血症疗效,应注意疗程延长,选用酒提制剂或水煎酒沉制剂,前者剂量每日生药27g左右,后者则宜适当增大剂量。
2.治疗高血压病
泽泻50~100g配益母草、车前子、夏枯草的功效与作用、草决明、钩藤、丹皮等,水煎服,每日1剂,分2次服,9剂为一疗程。用上方治疗高血压病104例,显效率为62.5%,有效率为35.6%无效为1.9%,总有效率为98.1%。
3.治疗耳病性眩晕
泽泻40g,白术、丹参各30g、天麻的功效与作用10g,水煎服;痰浊中阻者加半夏的功效与作用、茯苓;肝阳上亢者加代赭石、钩藤,肾阴不足者加菊花的功效与作用、白芍、枸杞的功效与作用,气血亏虚加党参的功效与作用、黄芪的功效与作用。治疗38例,治愈35例。
4.治疗糖尿病
泽泻、花粉、黄连的功效与作用、党参,按2:7:1比例配伍共研细粉,每次服3g,每天3次,开水送服,或淀粉纸包服。用上方治疗糖尿病65例,近期有效率达95%。临床体会,本方用煎剂的效果不如用散剂,对轻、中型患者疗效较佳。
5.治疗中耳积液
汗泻15~30g,茯苓15~30g,阿胶30g、石菖蒲10~15g为基本方。辨证加味。水煎服,每日1剂。用上方治疗中耳积液75例,81只患耳中,治愈60只(74.1%),显效6只(7.4%),有效7只(8.6%),无效8只(9.9%)。总有效率为90.1%。
此外,侯士林辨证使用泽泻10~12g水煎服,治疗相火妄动遗精14例,早晚各服一煎,均获速效而告愈。