一、老年人为什么腰痛
1、骨质疏松
内分泌功能改变可导致骨质疏松,例如当性激素分泌发生障碍,或甲状腺素分泌过盛时,可引起腰椎(也包括身体其他部位骨骼)骨质疏松,韧带及关节囊松弛、弹性降低。
若腰椎负荷力量突然增加,就有可能引起腰痛症状,还可能轻微的外伤甚至没有明显的外伤即可能引起骨折。
老年妇女绝经后的骨质疏松和老年性骨质疏松为很常见的骨质疏松,此类骨质疏松与雌激素水平低下有关。
2、腰部软组织病变
腰部软组织病变主要有腰肌扭伤和腰肌劳损两种:
在体力劳动或剧烈运动时,由于姿势不对或用力不当,可造成腰部软组织的急性损伤,而腰肌劳损往往是由于长期维持不平衡的体位,如从事需长时间弯腰蹲位的工作。
或工作时对腰部的重压和剧烈的腰部转动,比如肩部扛过重的东西、过度负重或从蹲位负重转为直立行走负重,或急性损伤后未作及时治疗或治疗不高效,或多次反复扭伤等可引起慢性损伤,从而都可导致腰痛。
3、退行性改变
长期腰椎活动量及负荷过大、姿势不正。
首先可造成髓核脱水、椎间盘体积缩小,以致失去与原来周围组织之间的动态、静态平衡,逐渐造成椎间隙变窄、椎体边缘骨唇形成和关节突关节退变,刺激并压迫周围组织,尤其是神经组织,从而产生腰痛症状。
老年人腰痛并非都由退变引起,某些情况如肾脏疾患、脊椎转移癌等,也可引起老年人腰痛。很容易转移到骨头上的癌依次为:乳腺癌、子宫颈癌、肺癌、肾癌、甲状腺癌、胃癌及直肠癌等
二、老年人腰痛怎么办
老年人如长时间久坐不动,很容易导致腰肌无力,连接椎体的椎间盘纤维环压力增加或退变,进而引起髓核突出,压迫后方神经,导致下肢麻木疼痛。以下三种办法,有自疗“腰痛”的效果——
后弯腰:
背部距墙壁半米处站立,双腿与肩同宽,双手叉腰,四指在前,拇指在后。将拇指按在腰眼处,转头带动上半身向后转动,到能承受的最大限度后复原,反复做18次。动作要缓慢,幅度由小到大,循序渐进。
垫软枕:
仰卧位,将高约10厘米的软枕置于腰骶部或腰下疼痛的部位,但要调整到自己感觉舒适、满意为宜。
热敷法:
将炒热的粗盐、粗沙包在布袋里,趁热敷在患处,每次30分钟,早晚各一次,注意不要烫伤皮肤。
理疗
对腰痛不严重或偶尔腰背不舒服的老人,理疗方便、快捷。但严重腰部扭伤的老人,在伤后48小时做一些可扩张血管的理疗,反而会加重炎症。此时,较安全的做法是卧床或请医生进行“无热量的超短波”治疗。慢性腰背疼痛的患者,多个疗程的理疗无效后应该停止。
围腰
围腰缓解腰痛是一把双刃剑。一方面,急性腰扭伤或严重的腰椎间盘突出的老人,围腰可保护腰部、缓解病情。另一方面,长期佩戴围腰,腰部肌肉在用进废退的原则下会逐渐萎缩,反而加重病情。佩戴围腰的时间最好不要超过两周,需长期佩戴的老人一定要咨询医生意见。
热水瓶塞治腰痛法
用手按压患者腰部,压到痛点时,用另-只手取下热水瓶塞(瓶内热水的温度在90°C左右)垫上2层纱布,触及压痛点2~3秒钟,然后取开,防烫伤,连续换用3~5次,每日1次,连续使用1周,即可使腰疼减轻。